刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.癌胚抗原(CEA):主要用于检测肺腺癌。CEA是一种糖蛋白,通常在胎儿发育过程中存在于消化道组织中,但在生后不久几乎完全消失。在一些恶性肿瘤如肺腺癌中,这种抗原会重新出现,且其升高水平与肿瘤负荷成正比。
2.细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1):主要用于检测非小细胞肺癌(NSCLC),特别是肺鳞状细胞癌。CYFRA21-1是一种上皮细胞的结构蛋白,在细胞分裂和衰老过程中释放到血液中。其升高水平常提示肿瘤侵袭性增高及预后不良。
3.鳞状细胞癌抗原(SCC):主要用于检测鳞状细胞癌,包括肺鳞癌。SCC是一种核基质蛋白,其升高与肿瘤的进展和转移密切相关。通过监测SCC水平,可以评估治疗效果和疾病复发情况。
4.神经元特异性烯醇化酶(NSE):主要用于检测小细胞肺癌(SCLC)。NSE是一种存在于神经和神经内分泌细胞中的酶类,其升高提示小细胞肺癌或其他神经内分泌肿瘤的可能性较大。NSE水平的波动也可反映肿瘤治疗效果和病情变化。
以上四项肿瘤标志物的联合检测有助于提高诊断的准确性,并为临床医生制定个体化治疗方案提供依据。同时应注意,这些标志物仅作为辅助检查,最终诊断仍需结合影像学、病理学等综合分析。