韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
在跟腱断裂时,会出现剧烈而突然的疼痛,并伴随噼啪声。通常会影响运动能力,使得行走困难甚至无法行走。断裂后,小腿部位可能会出现明显的间隙,触摸时感觉到空洞。
跟腱断裂常见原因包括直接创伤和过度使用。直接创伤如跌倒、撞击等可能导致跟腱瞬间承受过大的压力。而长期运动过度使用则可能使得跟腱逐渐磨损,最终导致断裂。高强度的运动如篮球、足球、跳跃运动是诱发因素。年龄增长也增加了跟腱退化的风险。
医生通过体格检查和询问病史即可初步判断是否跟腱断裂。典型的检查方法是汤普森测试,患者平躺时医生挤压小腿肚,若脚趾不动则可怀疑跟腱断裂。为了进一步确认,超声波或核磁共振成像可以提供更准确的结果。
治疗方式取决于断裂的程度及患者的活动需求。对于完全断裂,一般推荐手术修复,通过缝合重新连接两端。部分断裂或老年患者可能选择保守治疗,包括使用石膏或护具固定,以便自然愈合。在康复期,物理治疗对于恢复肌腱弹性和加强肌肉力量很重要。通常需要数月时间才能完全恢复。
为了避免跟腱断裂,建议进行合理的热身和拉伸运动,提高肌腱的柔韧性。在运动过程中,要注意避免突然加速或急停动作。穿戴合适的运动鞋以减轻对跟腱的冲击,随着年龄增长,应减少高强度运动的频率。同时要适当调整运动量,避免过度疲劳。
跟腱断裂后应尽快寻求医疗帮助,以便及时诊断和治疗。治疗后的康复过程可能较长,需要耐心配合医生与物理治疗师的指导。跟腱断裂不仅影响日常活动,还可能导致永久性的运动功能损伤。在日常生活中尤其是在运动时,应注意保护跟腱,避免暴力动作和过度使用,保持健康的生活方式和良好的习惯。
