何种情况下高血压患者需要开始服药

病情分析：高血压患者在以下情况通常需要开始药物治疗：当血压读数持续高于140/90mmHg，并且经过生活方式干预无效时，尤其是有心血管疾病风险因素或已有靶器官损害的患者。

1.血压读数：对于一般的高血压患者，如果经过至少3个月的生活方式改变，例如饮食调整、增加运动量和减重后，血压仍然高于140/90mmHg，则可以考虑开始药物治疗。

2.心血管疾病风险：如果患者存在心血管疾病风险因素，如糖尿病、高胆固醇、吸烟史或家族史等，即使血压略低于140/90mmHg，也可能需要更早开始用药。

3.靶器官损害：一些患者可能已经出现高血压导致的靶器官损害迹象，比如左心室肥厚、动脉硬化、慢性肾病等，这类患者通常需要及时进行药物干预以保护器官功能。

4.特殊人群：年龄超过65岁或患有慢性肾病的患者，其诊断和治疗标准可能不同，需要根据具体情况判断是否应开始药物治疗。

高血压患者在开始任何药物治疗前，应咨询医生并进行全面评估，以确保治疗方案的安全和有效。