直肠癌术后病理距环周切缘甚近，是环周切缘阳性吗

病情分析：直肠癌术后病理报告中，如果肿瘤组织距离环周切缘非常接近，则可能存在切缘阳性或接近的风险，需要进一步评估。

1.环周切缘阳性定义：环周切缘是指肿瘤与切除的肠壁边缘之间的距离。通常认为，当肿瘤组织距离环周切缘小于或等于1毫米时，称为环周切缘阳性。这意味着在手术切除过程中，可能未能完全清除肿瘤组织。

2.距离判断的重要性：若病理报告显示肿瘤距环周切缘甚近但未达到阳性标准，例如大于1毫米但仍然很近，临床医生需要结合患者的具体情况、肿瘤特性以及其他治疗手段如放疗和化疗的作用进行综合考量，制定后续治疗方案。

3.临床意义：环周切缘阳性或接近阳性提示肿瘤复发的风险可能增加，因此术后通常需考虑加强随访及辅助治疗，以降低局部复发的可能性并提高长期生存率。

对于术后环周切缘距离甚近的情况，需与主治医生详细讨论病理结果及其临床意义，以选择合适的后续治疗策略。