发布于:2022-06-30
张永明副主任医师
中日友好医院 呼吸内科
感冒时身体发冷主要由体温调定点上移引起,即病原体刺激免疫系统释放致热物质,使机体将正常体温误判为偏低,从而通过寒战产热。
1、体温调定点上移:病原体侵入呼吸道后,免疫细胞释放前列腺素等致热物质,作用于下丘脑体温调节中枢,将体温调定点从约37摄氏度上调至38摄氏度甚至更高,此时实际体温低于新调定点,机体便产生寒冷感。
2、寒战产热:骨骼肌不自主节律性收缩,即寒战,可使产热量增加数倍,这是身体为达到新调定点而采取的代偿措施,寒战期间体感寒冷明显。
3、外周血管收缩:为减少散热,皮肤血管收缩,血液优先供应内脏,导致手脚冰凉、皮肤苍白,进一步加重发冷感受。
4、环境与个体因素:处于低温环境、衣着不足、疲劳或脱水时,发冷感更明显。儿童和老年人因体温调节能力较弱,发冷可能更突出。
中国疾病预防控制中心2023年发布的流感监测数据显示,流感样病例中发热伴畏寒或寒战的比例约为62%。世界卫生组织2022年发布的流感防治指南指出,发热前驱期常以畏寒、寒战为首发表现,随后体温迅速上升。这些数据说明,发冷是感冒发热过程中的常见前驱症状,而非独立疾病。
发冷并非感冒独有。尿路感染、肺炎、败血症等也可引起寒战高热。若发冷伴随持续高热超过3天、呼吸急促、意识模糊、尿量明显减少,需及时就医。普通感冒的发冷通常在体温上升期明显,退热后缓解。
体温上升期以保暖、补充温水为主,避免立即使用强力退热措施掩盖病情。体温稳定期或下降期若出现出汗,应及时更换衣物,防止再次受凉。监测体温变化有助于判断病情阶段。
感冒发冷是体温调定点上移后机体产热与散热失衡的表现,寒战和外周血管收缩共同参与,退热后症状自然减轻。
是。发冷通常提示体温正在上升或已处于发热状态,但少数情况下环境寒冷也可引起,需结合体温计测量判断。
感冒发冷时应该多盖被子吗?是。体温上升期适当保暖有助于缓解寒战,但体温稳定或下降期应避免过度捂热,以免影响散热。
感冒发冷可以泡热水澡吗?否。体温上升期泡热水澡可能加重血管扩张和不适,建议以温水擦浴或保暖为主,高热时尤其避免。
感冒发冷需要吃退烧药吗?否。是否用药需根据体温和医生建议,发冷本身不是用药指征,盲目退热可能掩盖病情变化。
感冒发冷一般持续多久?通常数十分钟至数小时,随体温达到新调定点后减轻。若持续超过1天或反复寒战,应就医排查其他感染。
本文由张永明医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 全国流感监测周报. 2023.
[2] 世界卫生组织. 流感防治指南. 2022.
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识. 中华结核和呼吸杂志.
[4] 人民卫生出版社. 生理学(第9版). 2018.
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