紧急避孕药有哪些,紧急避孕的药物

紧急避孕药主要有左炔诺孕酮片、醋酸乌利司他片和米非司酮片三类，均属处方或非处方药，需在无保护性行为后尽早使用，越早服用避孕效果越理想。

一、常见紧急避孕药类型

1、左炔诺孕酮片：为常用非处方紧急避孕药，单次口服1.5毫克，或分两次各服0.75毫克、间隔12小时。该药在无保护性行为后72小时内服用，越早服用效果越好。常见品牌如毓婷、金毓婷等，均以左炔诺孕酮为主要成分。

2、醋酸乌利司他片：为处方药，单次口服30毫克，可在无保护性行为后120小时内使用。研究显示，其在接近120小时时间窗内避孕效果优于左炔诺孕酮，尤其适用于体重指数较高的女性。该药需凭医师处方获取。

3、米非司酮片：为处方药，小剂量（如10毫克或25毫克）单次口服可用于紧急避孕，需在医师指导下使用。该药同时具有抗早孕作用，不可自行随意服用。

二、适用时间与效果

• 左炔诺孕酮片：72小时内服用，避孕有效率约为85%，越早服用效果越好。
• 醋酸乌利司他片：120小时内服用，避孕有效率约为98%，接近排卵期时效果仍较好。
• 米非司酮片：72小时内服用，小剂量方案避孕有效率约为85%至90%。

以上数据来源于世界卫生组织《计划生育服务提供者手册》及国家药品监督管理局药品说明书。

三、使用注意事项

1、服用时间：紧急避孕药在无保护性行为后越早服用，避孕成功率越高。超过规定时间窗后效果明显下降。

2、呕吐处理：若服药后2至3小时内发生呕吐，需补服一次相同剂量。

3、月经变化：服药后可能出现撤退性出血或月经提前、推迟，通常无需特殊处理。若月经推迟超过1周，需进行妊娠检测。

4、重复使用：紧急避孕药不宜作为常规避孕方法频繁使用。同一月经周期内多次服用，避孕效果降低且副作用增加。

5、药物相互作用：某些抗癫痫药、抗结核药、圣约翰草等可降低紧急避孕药效果，需咨询医师。

四、权威机构建议

世界卫生组织指出，左炔诺孕酮和醋酸乌利司他均可安全用于紧急避孕，且不会终止已着床的妊娠。中华医学会计划生育学分会发布的《紧急避孕药临床应用专家共识》强调，紧急避孕药不能替代常规避孕措施，建议使用者在医师或药师指导下选择合适方法。

紧急避孕药包含左炔诺孕酮、醋酸乌利司他和米非司酮三类，分别适用于不同时间窗和人群，均需尽早使用。服药后若月经延迟超过一周，应进行妊娠检测并就医咨询。

常见问题

否。左炔诺孕酮片为非处方药，可直接在药店购买；醋酸乌利司他和米非司酮为处方药，需凭医师处方获取。

醋酸乌利司他片在120小时内仍有效，左炔诺孕酮片仅限72小时内。超过对应时间窗后避孕效果明显下降，需就医评估。

否。同一月经周期内多次服用会降低避孕效果并增加副作用，不应作为常规避孕方式，建议咨询医师选择长效避孕措施。

是。若服药后2至3小时内发生呕吐，需补服一次相同剂量，否则可能影响避孕效果。

否。现有证据表明紧急避孕药不会对今后生育能力造成长期影响，但不宜频繁使用，建议采用常规避孕方法。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 2018.

[2] 中华医学会计划生育学分会. 紧急避孕药临床应用专家共识. 中华妇产科杂志, 2020.

[3] 国家药品监督管理局. 左炔诺孕酮片药品说明书. 2021.

[4] 国家药品监督管理局. 醋酸乌利司他片药品说明书. 2020.

[5] 国家药品监督管理局. 米非司酮片药品说明书. 2019.