马齿砚功效

马齿苋作为药食同源植物，其功效在中医典籍和现代研究中均有记载，主要涉及清热解毒、凉血止痢、消肿利湿等方面，但需辨证使用，并非适用于所有人群。

马齿苋的主要功效

1、清热解毒：马齿苋性寒味酸，归肝经与大肠经，对热毒蕴结所致的痢疾、疮疡有一定缓解作用。中医经典《本草经集注》将其列为上品，指出其能“治诸肿瘘疣目，捣揩之”。

2、凉血止痢：针对湿热下注引起的便血、痢疾，马齿苋可凉血分之热。一项由中国中医科学院西苑医院于2021年发表的综述指出，马齿苋提取物对痢疾杆菌、大肠杆菌等肠道致病菌具有体外抑制作用。

3、消肿利湿：对于湿热下注导致的足踝水肿、小便不利，马齿苋可通过利湿作用辅助改善。民间常用鲜品捣烂外敷于蚊虫叮咬或轻度烫伤处，取其清热消肿之效。

4、调节血糖血脂：部分小规模临床观察提示，马齿苋富含去甲肾上腺素及多不饱和脂肪酸，可能对2型糖尿病患者的空腹血糖和甘油三酯水平产生正向调节。需注意，该结论尚需更大样本研究验证，不能替代降糖药物。

5、抗氧化与抗炎：马齿苋中黄酮类、生物碱类成分在体外实验中表现出清除自由基和抑制炎症因子的活性。中国药典2020年版一部收载马齿苋，明确其功能为清热解毒、凉血止血、止痢。

使用注意

马齿苋性寒，脾胃虚寒者表现为长期大便稀溏、遇冷腹痛、食欲不振，应避免内服。孕妇禁用，因其对子宫平滑肌有兴奋作用。内服干品常用量9至15克，鲜品30至60克，具体用量需由中医师根据体质和病情确定。外敷时若出现皮肤瘙痒加重或红肿扩散，应立即停用并就医。马齿苋不能替代抗生素治疗细菌性痢疾，也不能替代降糖药控制血糖。病情稳定者可在医师指导下作为辅助食疗；急性感染期或血糖波动明显时，须以规范药物治疗为主。

常见问题

否。马齿苋对血糖仅有辅助调节可能，不能替代降糖药物。2型糖尿病患者须以规范治疗为主，食用前应咨询医师。

否。马齿苋对子宫平滑肌有兴奋作用，孕妇禁用，以免增加流产风险。哺乳期女性也应在医师指导下决定是否使用。

否。马齿苋对肠道致病菌有体外抑制作用，但不能替代抗生素治疗细菌性痢疾。急性腹泻伴发热或脓血便时，须及时就医。

否。马齿苋外敷仅可用于轻度蚊虫叮咬或小范围皮肤红肿的辅助缓解。烫伤后应先用流动冷水冲洗，并及时就医评估。

否。脾胃虚寒者表现为大便稀溏、遇冷腹痛，内服马齿苋可能加重不适。此类人群应避免内服，外敷也需谨慎。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典: 2020年版一部. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.

[2] 陶弘景. 本草经集注. 北京: 人民卫生出版社, 1994.

[3] 中国中医科学院西苑医院. 马齿苋药理作用研究进展. 中国中药杂志, 2021.