下淋和遗尿的区别是什么

2025-05-04
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:下淋和遗尿是两种不同的泌尿系统问题,虽然它们在症状上有一定的重叠,但其病因、诊断和治疗方法各不相同。

1.下淋:

下淋,也称为淋证,是指由于湿热蕴结于膀胱或肾虚导致小便频数、淋涩刺痛,主要表现为排尿困难、尿急尿痛等。

发病机制通常与感染有关,如细菌性膀胱炎或尿道炎。可能伴随发热、腹痛等全身症状。

中医学认为,外感湿热、饮食不节、劳倦内伤等因素可诱发下淋。

治疗时常采用清热利湿、通淋止痛的中药,如金钱草、车前草等。

2.遗尿:

遗尿是指在没有意识的情况下,不自主地排出尿液,尤其是在睡眠中常见,俗称“尿床”。

主要发生在儿童,5岁以上的儿童每周至少两次夜间遗尿持续三个月以上可诊断为遗尿症。

遗尿的病因复杂,包括神经发育迟缓、心理因素、遗传易感性、膀胱功能不成熟等。

治疗方式多样,可能涉及行为疗法(如建立排尿计划)、药物治疗(如去氨加压素)以及心理疏导等。

下淋的主要症状是排尿困难和尿道疼痛,常与感染相关,而遗尿则表现为无意识的尿失禁,多见于儿童,且原因较为复杂。针对这两种疾病,应根据具体症状采取相应的治疗措施。

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