发布于:2023-06-21
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
体重增长的核心是能量摄入持续大于能量消耗。在排除甲状腺功能亢进、糖尿病、肠道吸收不良等疾病后,通过增加餐次和选择能量密度高的食物,可以实现健康增重。
1、主食类:米饭、面条、馒头等精制碳水化合物消化吸收快,每100克熟米饭约提供116千卡能量,可作为每餐基础,建议每日摄入量比普通人群增加约20%至30%。
2、坚果与种子:核桃、杏仁、花生、芝麻等每100克能量多在500千卡以上,且富含不饱和脂肪酸,适合作为加餐,每日额外补充30至50克。
3、油脂类:橄榄油、菜籽油、黄油等每克提供约9千卡能量,烹饪时可适当增加用量,但需控制总脂肪供能比不超过35%。
4、优质蛋白:鸡蛋、全脂牛奶、瘦肉、鱼类等不仅提供能量,还帮助维持肌肉量,建议每公斤体重每日摄入1.2至1.5克蛋白质。
5、加餐与饮品:全脂酸奶、香蕉、牛油果、坚果酱等可在三餐之外补充,每日增加2至3次加餐,每次约200千卡。
中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》指出,健康增重应优先选择营养密度高的食物,而非单纯依赖高糖高脂的加工食品。一项2021年发表于《中华临床营养杂志》的多中心研究显示,在排除器质性疾病后,采用每日增加500千卡能量摄入并配合抗阻运动的方案,12周后受试者平均体重增加2.8公斤,其中肌肉量增加1.1公斤。该研究纳入240名体重偏低成年人,干预组与对照组差异具有统计学意义。操作上,可先记录三日饮食日记,估算当前每日总能量,再逐步增加300至500千卡,每周监测体重变化,目标为每周增长0.25至0.5公斤。若连续两周体重无变化,需进一步排查能量摄入是否充足或存在消耗过大的情况。
体重偏低者若伴有食欲不振、腹泻或不明原因消瘦,应优先就诊排查消化系统疾病、内分泌疾病及慢性感染。增重过程中需避免仅依赖油炸食品和含糖饮料,以免增加内脏脂肪和代谢负担。病情稳定者可按上述方案执行;调整饮食期间若出现腹胀、反酸,需减少单次进食量并增加餐次。
能,但需适量。巧克力能量密度高,每100克约500至600千卡,可作为加餐,但过量摄入添加糖不利于代谢健康。
长胖是否意味着要多吃夜宵?否。夜宵增加额外能量,但可能影响睡眠和血糖。建议将额外能量均匀分配至三餐及白天加餐。
喝全脂牛奶比脱脂牛奶更利于增重吗?是。全脂牛奶每100毫升约提供65千卡,脱脂牛奶约35千卡,前者能量更高,同时保留脂溶性维生素。
体重偏低需要先去医院检查吗?是。若体重指数低于18.5且伴有乏力、腹泻等症状,应先排查甲状腺功能亢进、糖尿病、肠道吸收不良等疾病。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华临床营养杂志. 健康增重营养干预多中心研究. 2021.
[3] 中华医学会内分泌学分会. 甲状腺功能亢进症诊治指南. 2022.
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