韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.持续性疼痛:经过至少3个月的保守治疗后,患者仍然存在难以忍受的颈部或上肢疼痛,并且这种疼痛对药物、理疗等非手术方法无明显缓解。
2.神经根压迫症状:影像学检查(如MRI或CT)显示有明显的骨刺或椎间盘突出导致神经根受到压迫,表现为一侧或双侧上肢放射性疼痛、麻木、肌肉无力等症状。
3.脊髓受压症状:存在脊髓压迫的证据,如行走不稳、下肢乏力、感觉异常、括约肌功能障碍等,且这些症状逐渐加重。
4.病情进展迅速:症状和体征在短时间内快速加重,提示可能有急性的椎管内占位病变,需要紧急干预。
5.合并其他病变:如颈椎不稳、严重的椎管狭窄等,需要通过手术进行结构上的稳定和解除压迫。
颈椎病手术适用于那些经过充分的非手术治疗无效且症状严重、对日常生活造成显著影响的患者。同时,需要由专业医生通过详细的临床评估和影像学检查综合判断。