张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.药物治疗
非甾体抗炎药:首选治疗,用于缓解疼痛和炎症反应,如布洛芬、塞来昔布等,约70%-80%的患者可从中获益。
生物制剂:如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)抑制剂或白介素-17(IL-17)抑制剂,适用于对NSAIDs无效或疾病活动度较高的患者,研究表明可有效改善病情和生活质量。
糖皮质激素:短期局部注射可缓解局部疼痛,但需避免长期或大剂量使用,以免产生副作用。
2.物理治疗
功能锻炼:腰背部肌肉强化训练有助于维持脊柱的灵活性和稳定性,每天30分钟适量运动可有效缓解症状。
理疗:热疗、超声波疗法或低频电疗等方式可以减轻肌肉紧张和疼痛。
牵引或按摩:在专业指导下进行,能够改善腰椎的活动度和血液循环。
3.生活方式调整
保持良好姿势:避免长时间弯腰或坐姿不当,建议选择符合人体工学的座椅。
规律睡眠:选择硬板床或脊柱支撑较好的床垫,有助于减轻夜间疼痛。
饮食均衡:富含抗炎食物(如鱼类、橄榄油、水果、蔬菜等)的饮食结构可以减轻全身炎症。
通过以上方法,可在一定程度上缓解疼痛并改善生活质量。持续监测病情进展,必要时调整治疗方案。
