沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.二甲双胍:这是最常用的口服降糖药之一,通常用于二型糖尿病患者。二甲双胍通过减少肝脏葡萄糖生成,提高肌肉对葡萄糖的敏感性,从而帮助降低血糖水平。一般来说,每日剂量可分为早晚两次服用,中午不一定需要额外加药。
2.磺脲类药物:这类药物通过刺激胰腺释放更多胰岛素来降低血糖水平。例如,格列本脲、格列齐特等。这些药物一般也是每日两到三次服用,有些情况下可能需要在中午服用一剂,但需遵医嘱。
3.糖苷酶抑制剂:如阿卡波糖,这种药物通过延缓碳水化合物的吸收来控制餐后血糖升高。阿卡波糖通常在进餐时服用,因此中午吃饭时可以考虑使用。
4.SGLT2抑制剂:例如达格列净,可以帮助肾脏排出多余的葡萄糖,从而降低血糖水平。一般每日一次服用,具体时间依情况而定。
5.胰岛素:对于一些血糖难以通过口服药物控制的患者,胰岛素注射是有效的选择。基础胰岛素通常每日一次,而餐时胰岛素则需要在每顿饭前注射,包括中午。
控制血糖需要综合考虑饮食、运动和药物治疗,应在医生指导下根据具体情况合理调整药物。避免自行更改药物或剂量,以确保治疗的安全和效果。