胸水常规什么意思

2024-09-24
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:胸水常规是一种医学检查,用于分析从胸腔中抽取的液体,帮助诊断和评估各种疾病。此检查可以提供有关液体性质、成因以及潜在病因的重要信息。

1.胸水常规检查通常包括以下几个方面:

外观:观察液体的颜色、透明度和粘稠度。例如,黄色或淡黄色的液体可能是漏出液,血性液体可能提示出血性疾病。

细胞计数和分类:计算液体中的红细胞和白细胞数量,并进行白细胞分类。高白细胞计数可能提示感染、炎症或恶性肿瘤。

生化成分:测定胸水中的蛋白质、乳酸脱氢酶(LDH)、葡萄糖及pH值等成分。低葡萄糖水平常见于感染性胸膜炎及恶性胸水。

微生物学检测:培养胸水样本以检测细菌、真菌或病毒感染。阳性结果可确认感染性病因。

免疫学和肿瘤标志物检测:检测胸水中的特定抗体或肿瘤标志物,帮助诊断结核性胸膜炎或恶性胸水。

2.胸水常规检查具有重要的临床意义:

可以区分漏出液和渗出液,前者多由心力衰竭、肾病或肝硬化引起,后者则与感染、肿瘤或炎症相关。

有助于诊断胸腔内感染,如细菌性胸膜炎、病毒性胸膜炎及结核性胸膜炎。

协助判断恶性疾病,如肺癌、乳腺癌及淋巴瘤导致的胸水积聚。

辅助治疗方案的选择和疗效监测,通过重复检测胸水变化情况评估治疗效果。

3.在进行胸水常规检查时应注意的事项:

检查前应明确抽取胸水的适应症及禁忌症,例如避免在没有必要的情况下进行穿刺操作。

操作过程中应严格无菌技术,防止感染。

收集样本后及时送检,确保结果准确可靠。

通过胸水常规检查,可以获得丰富的临床信息,帮助医生做出更加准确的诊断和治疗决策。

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