何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.胸腔积液:指的是液体在胸腔内的积聚。通常,胸腔内有少量润滑液帮助肺部滑动,但过多的液体可以导致呼吸困难。
感染:如细菌性肺炎,可导致液体积聚,这种情况下称为脓胸。
心力衰竭:心脏功能不全可导致血液回流受阻,使液体渗出到胸腔内。
肿瘤:恶性肿瘤可以刺激胸膜产生过多的液体。
2.双肺膨胀不全:是指肺部不能完全扩展,导致部分肺组织不能正常参与气体交换。
胸腔积液:大量液体压迫肺部,使其无法完全扩展。
异物阻塞:气道内异物或粘液堵塞,阻碍空气进入肺部。
3.症状:
呼吸困难:由于肺部不能完全扩展,氧气摄入减少。
胸痛:特别是在深呼吸时更明显。
咳嗽:可能伴有痰液排出。
4.诊断:
胸片或CT扫描:影像学检查可以明确液体位置和肺部膨胀情况。
超声波:有助于检测液体量和性质。
血液检查:了解是否存在感染或其他系统性疾病。
5.治疗:
引流:通过插管将积液排出,以减轻肺部压力。
抗感染治疗:如果是由于感染引起,需要使用抗生素。
控制原发病:如心衰患者需进行心功能治疗,肿瘤患者需进行肿瘤治疗。
双侧胸腔积液和双肺膨胀不全是需要及时处理的医疗状况,延误治疗可能会导致严重并发症。