发布于:2024-09-29
杨宁主任医师
南京脑科医院 中医科
适量饮用葡萄酒对心血管系统可能具有一定保护作用,但这一效应存在明确条件限制,且酒精本身带来的健康风险不可忽视。对于从不饮酒的人群,不建议以预防疾病为目的开始饮用葡萄酒。
1、心血管保护效应的条件性:部分流行病学研究发现,在饮食模式均衡且肝功能正常的人群中,每日摄入少量葡萄酒与冠心病发生率降低存在关联。法国里昂心脏研究(1990年代)观察到,法国部分地区居民饱和脂肪摄入量较高,但冠心病死亡率低于北欧部分国家,研究者将这一现象部分归因于规律少量饮用葡萄酒。该结论仅适用于特定饮食结构和特定人群,不构成普遍推荐依据。
2、多酚类物质的作用机制:葡萄酒中含有白藜芦醇、原花青素、槲皮素等多酚类化合物。基础研究表明,这类物质具有抗氧化、抑制低密度脂蛋白氧化修饰、改善血管内皮功能的生物学活性。世界卫生组织在2023年发布的酒精与健康报告指出,酒精饮料中的多酚类物质无法抵消乙醇本身对肝脏、消化道和神经系统的损害。
3、摄入量的严格界定:中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》明确,成年人若饮酒,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克。以12%酒精含量的葡萄酒计算,男性每日约200毫升,女性约120毫升。超过此范围,心血管获益证据消失,肝损伤、高血压和某些肿瘤的风险上升。
4、特定人群的绝对禁忌:妊娠期女性、哺乳期女性、肝脏疾病患者、胰腺炎患者、正在服用与酒精有相互作用药物者,以及有酒精依赖史者,应完全避免饮用葡萄酒。对于这些人群,任何剂量的酒精摄入均不产生健康益处。
5、酒精致癌风险的权威认定:世界卫生组织下属国际癌症研究机构将酒精饮料列为1类致癌物,与口腔癌、咽癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌存在因果关系。该认定基于全球多中心队列研究数据,不因酒精饮料种类不同而改变。
葡萄酒中多酚类物质的生物学活性已有基础研究支持,但酒精本身的健康风险具有确定性。对于不饮酒者,通过新鲜水果、蔬菜和茶叶摄取多酚类物质是更安全的选择。已饮酒者应严格控制摄入量,并定期评估肝功能。
否。世界卫生组织2023年报告明确指出,不存在安全的酒精摄入水平,不建议以任何健康目的开始饮酒。
葡萄酒中的白藜芦醇能替代药物治疗心血管疾病吗?否。白藜芦醇的心血管保护作用仅见于基础研究,其临床疗效未经证实,不能替代任何药物治疗。
女性每天喝多少葡萄酒算适量?根据《中国居民膳食指南(2022)》,女性每日酒精摄入量不超过15克,约相当于120毫升12%酒精含量的葡萄酒。
红葡萄酒比白葡萄酒对心脏更有益吗?现有证据不支持这一说法。两者多酚含量存在差异,但酒精含量相近,对健康的净效应无本质区别。
本文由杨宁医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] World Health Organization. Global status report on alcohol and health 2023. Geneva: WHO.
[3] International Agency for Research on Cancer. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans: Alcohol Consumption and Ethyl Carbamate. Lyon: IARC, 2010.
[4] Renaud S, de Lorgeril M. Wine, alcohol, platelets, and the French paradox for coronary heart disease. Lancet, 1992, 339(8808): 1523-1526.
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