饮用葡萄酒可以有保健作用吗

饮用葡萄酒不具备可靠的保健作用，任何剂量的酒精摄入均对健康存在风险。世界卫生组织下属国际癌症研究机构将酒精列为一类致癌物，与口腔癌、咽癌、食管癌、肝癌、结直肠癌及乳腺癌等多种恶性肿瘤存在明确关联。以保健为目的饮用葡萄酒，收益无法抵消其健康损害。

酒精与健康风险的具体数据

1、致癌风险：国际癌症研究机构在2020年发布的全球癌症负担数据中指出，全球约74万例新发癌症可归因于饮酒，其中食管癌、肝癌和乳腺癌占比居前。酒精在体内代谢产生的乙醛可直接损伤细胞遗传物质，这一机制与酒的种类无关，葡萄酒同样适用。

2、心血管保护说法的局限：早年部分观察性研究提出少量饮酒可能降低冠心病风险，但2018年《柳叶刀》发表的一项覆盖全球多个国家、样本量达数十万人的前瞻性研究显示，饮酒量与全因死亡率呈正相关，所谓保护效应在剔除混杂因素后并不成立。该研究由多国科研机构合作完成，具有较高证据等级。

3、白藜芦醇的实际含量：葡萄酒中被宣传具有抗氧化作用的白藜芦醇，主要来自葡萄皮。以常规红葡萄酒计，每升白藜芦醇含量通常在毫克级别，若要达到动物实验中观察到的有效剂量，需摄入远超安全范围的酒量，这在现实中不可行，且会先造成酒精中毒性损害。

4、剂量与风险关系：中国居民膳食指南（2022年版）由中国营养学会发布，明确指出成年人如饮酒，应尽量少饮，且不推荐任何人出于预防疾病的目的开始饮酒。已饮酒者减少饮酒量，可降低相关疾病发生风险。

5、特殊人群风险：孕期女性、哺乳期女性、儿童青少年、正在服用与酒精有相互作用药物者、肝功能异常者，饮酒带来的危害更为突出。即使是健康成年人，长期每日饮酒也会增加高血压、脂肪肝、胰腺炎及酒精依赖的发生概率。

常见认知误区

• 误区一：红酒比白酒健康。实际决定健康损害的是酒精总量，而非酒的颜色或原料。
• 误区二：睡前一杯红酒助眠。酒精虽可缩短入睡时间，但会破坏深睡眠结构，导致后半夜易醒，整体睡眠质量下降。
• 误区三：法国人心脏病少是因为喝红酒。该现象受饮食结构、统计方式等多因素影响，不能归因于单一饮品。

结语

以保健为目的饮用葡萄酒缺乏可靠依据，酒精本身即为健康风险因素。控制饮酒量或不饮酒，才是降低相关疾病风险的有效方式。

常见问题

否。血管硬化与血脂、血压、年龄等多因素相关，酒精不能逆转这一过程，反而可能升高血压并损伤血管内皮。

否。目前证据不支持任何饮酒量带来净健康收益，即使少量饮酒也会增加部分癌症风险，减少饮酒量更为有利。

否。葡萄酒中白藜芦醇含量很低，达到实验有效剂量需大量饮酒，而酒精毒性会先造成损害，实际不可行。

否。中国居民膳食指南不推荐任何人出于预防疾病目的开始饮酒，不饮酒者保持现状即可。

参考资料

[1] 国际癌症研究机构. 全球癌症负担归因于饮酒的统计分析. 2020.

[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022年版）. 人民卫生出版社.

[3] 柳叶刀. 酒精摄入与全因死亡率的前瞻性队列研究. 2018.