发布于:2024-09-03
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
适量饮用葡萄酒可能对心血管健康产生一定益处,但这一效应仅见于部分人群且争议较大,不能将其视为保健手段。对于不饮酒者,不建议以预防疾病为目的开始饮用葡萄酒。
1、心血管保护作用存在争议:部分观察性研究提示,适量饮用葡萄酒与降低缺血性心脏病风险相关。例如,一项发表于《柳叶刀》2018年的全球疾病负担研究分析指出,在部分高收入国家,每日摄入约10克酒精(约相当于100毫升葡萄酒)与缺血性心脏病风险轻度下降相关,但同一研究明确强调,任何水平的饮酒都会增加整体癌症风险及全因死亡风险。
2、酒精摄入量与健康风险的关系:世界卫生组织在2023年发布的声明中指出,酒精是一类致癌物,不存在对健康完全无害的饮酒量。每日摄入10克酒精,口腔癌、食管癌风险开始上升;每日摄入20克酒精,肝硬化风险增加约2倍。葡萄酒中的酒精同样适用这一结论。
3、多酚类物质的局限性:葡萄酒含白藜芦醇、原花青素等多酚,体外实验显示其具有抗氧化、抗炎作用。但人体口服后生物利用度极低,一杯葡萄酒中白藜芦醇含量通常不足1毫克,远低于实验中有效剂量。美国国立卫生研究院2020年发布的膳食补充剂事实说明指出,尚无充分证据表明白藜芦醇补充剂能预防心血管疾病。
4、特定人群的绝对禁忌:孕妇、哺乳期女性、肝病患者、胰腺炎患者、正在服用与酒精相互作用药物者,以及有酒精依赖史者,应完全避免饮用葡萄酒。对于病情稳定的高血脂或高血压患者,若已有饮酒习惯,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克,且需在医生评估后确定。
5、操作步骤——若已饮酒如何降低风险:每周至少设置2个无酒日;饮酒前先进食碳水化合物和蛋白质;单次饮酒速度控制在每小时不超过1标准杯(约150毫升葡萄酒);饮酒后24小时内避免服用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。
葡萄酒对心血管的微弱益处被其明确的致癌和肝损伤风险所抵消,不饮酒者不应开始饮用,已饮酒者需严格限量并定期评估肝功能与癌症筛查。
否。该说法缺乏人体研究证据。葡萄酒中的多酚在体内达不到有效浓度,且酒精本身会损伤血管内皮,增加高血压和动脉硬化风险。
每天喝一杯葡萄酒对心脏有好处吗?否。世界卫生组织2023年声明指出,任何饮酒量都会增加癌症风险。每日一杯葡萄酒的酒精约10克,虽与部分研究中心脏病风险轻度下降相关,但全因死亡风险并未降低。
红酒和白酒哪个对肝脏伤害小?伤害相当。肝脏损伤取决于摄入的酒精总量,而非酒的种类。每日摄入20克酒精(约200毫升红酒或60毫升白酒)即可使肝硬化风险明显上升。
不喝酒的人为了健康应该开始喝葡萄酒吗?不应该。现有证据不支持将葡萄酒作为预防疾病的手段。不饮酒者保持不饮酒状态,对心血管和肝脏健康最为有利。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] GBD 2016 Alcohol Collaborators. Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet, 2018.
[2] World Health Organization. No level of alcohol consumption is safe for our health. 2023.
[3] National Institutes of Health. Resveratrol: Fact Sheet for Health Professionals. 2020.
[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
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