孕妇正常血压范围

孕妇正常血压范围与普通成人一致，收缩压应低于140毫米汞柱且不低于90毫米汞柱，舒张压应低于90毫米汞柱且不低于60毫米汞柱。妊娠期血压评估以140/90毫米汞柱为异常阈值，低于该数值且无其他症状时通常视为正常。

妊娠期血压的判读标准

1、正常范围：收缩压90至139毫米汞柱，舒张压60至89毫米汞柱，此范围适用于妊娠各阶段，包括孕早期、孕中期和孕晚期。

2、血压偏低：收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱，部分孕妇因外周血管扩张可出现生理性偏低，若无头晕、乏力、视物模糊等表现，通常无需特殊处理。

3、血压偏高：收缩压达到或超过140毫米汞柱，或舒张压达到或超过90毫米汞柱，需在4小时以上重复测量确认，单次升高不能直接判定为妊娠期高血压疾病。

4、测量要求：孕妇测血压前应静坐5分钟，选择坐位或左侧卧位，袖带与心脏保持同一水平，同一侧手臂连续测量2次，间隔1至2分钟，取平均值记录。

血压监测的临床依据

妊娠期高血压疾病诊治指南指出，妊娠20周后新发高血压定义为收缩压不低于140毫米汞柱和或舒张压不低于90毫米汞柱。该标准与《中国高血压防治指南》中成人高血压诊断阈值一致。中国疾病预防控制中心妇幼保健中心发布的孕期保健数据提示，规范产前检查中每次均需测量血压，以早期识别血压异常。孕妇在家中自行测量时，若连续2天同一时段血压达到或超过140/90毫米汞柱，应尽快就诊产科。

需要警惕的情况

• 血压正常但出现头痛、视物模糊、上腹疼痛、恶心呕吐，需立即就医。
• 血压达到或超过140/90毫米汞柱，同时伴有蛋白尿或水肿，需由产科医生评估。
• 孕前已诊断高血压者，妊娠期血压控制目标需个体化，通常建议不低于130/80毫米汞柱，具体由医生判断。
• 血压低于90/60毫米汞柱且伴有晕厥、心悸、明显乏力，需排查贫血、心律失常等原因。

妊娠期血压正常值为收缩压90至139毫米汞柱、舒张压60至89毫米汞柱，达到或超过140/90毫米汞柱需重复确认并及时就诊产科。

常见问题

不一定。部分孕妇因血管扩张出现生理性偏低，若无头晕、乏力、晕厥，通常视为正常；若伴随症状，需就诊排查贫血或心律失常。

否。单次达到140/90毫米汞柱不能直接判定异常，需间隔4小时以上重复测量，确认升高后由产科医生评估是否需要处理。

通常以非优势手臂为准，首次测量应双臂对比，后续固定选择读数较高一侧，袖带与心脏同高，静坐5分钟后测量。

是。孕中期外周血管扩张可使血压轻度下降，孕晚期逐渐回升，只要收缩压不低于90毫米汞柱、舒张压不低于60毫米汞柱且无不适，通常正常。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志，2019

[2] 中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组. 妊娠期高血压疾病诊治指南（2020）. 中华妇产科杂志，2020

[3] 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心. 孕产期保健工作规范. 人民卫生出版社

[4] 国家卫生健康委员会. 国家基本公共卫生服务规范（第三版）. 2017