王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.功能性排便问题:即使保留了肛门,直肠切除或部分切除后,肠道的正常功能可能受到影响。患者可能会经历频繁而急迫的排便、无法控制的排便和不完全排便等症状。这被称为低位前切除综合征,其发生率较高。
2.术后并发症风险:在尝试保留肛门时,手术复杂性增加,可能导致吻合口漏、狭窄或感染等并发症。吻合口漏是最为严重的并发症之一,它可以导致腹腔感染,需要进一步的手术干预。
3.生活质量下降:由于排便问题以及术后并发症,患者的日常活动和社交生活可能会受到限制。不可预测的排便习惯可能导致心理压力和焦虑,对生活质量产生负面影响。
4.长期随访和管理:患者需要定期进行随访,以监测潜在的复发和处理术后并发症。同时,可能需要长期使用药物或接受康复治疗以改善肠道功能。
在选择直肠癌手术方案时,需要权衡保留肛门带来的潜在益处和风险。医生将根据癌症的分期、位置以及患者的整体健康状况制定合适的治疗计划。