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怎么预防近视度数增长

发布于:2025-05-07

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史煜 副主任医师 南京鼓楼医院 眼科

史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

近视度数增长可通过增加户外活动、规范用眼距离与时长、定期医学验光三项核心措施延缓。儿童青少年处于眼球发育期,眼轴每延长1毫米,近视度数约增加250至300度,控制眼轴增长是延缓度数加深的关键环节。

1、户外活动:每天保证2小时以上日间户外暴露,阳光刺激视网膜多巴胺释放,可抑制眼轴过快延长。澳大利亚悉尼大学2008年发表于《眼科学》的追踪研究显示,每日户外活动超过2小时的儿童,近视发生率比不足1小时者低约50%。

2、用眼距离:阅读书写时眼睛与书本保持33厘米以上距离,胸口与桌沿保持一拳,手指与笔尖保持一寸。距离过近会使睫状肌持续紧张,加速眼轴代偿性增长。

3、用眼时长:连续近距离用眼不超过40分钟,随后远眺或闭眼休息10分钟。年龄越小,单次用眼时长应越短,学龄前儿童建议控制在20分钟以内。

4、光照环境:读写时桌面照度不低于300勒克斯,同时开启房间主灯,避免仅开台灯造成明暗对比过强。过暗或过亮环境均会加重视疲劳。

5、医学验光:每6至12个月到正规医疗机构进行散瞳验光,建立屈光发育档案。普通电脑验光无法排除假性近视成分,散瞳验光可获取真实屈光度。

6、配镜矫正:确诊近视后需按验光结果足矫配镜,避免因欠矫导致视网膜成像模糊,进而刺激眼轴进一步延长。眼镜需全天佩戴,不可时摘时戴。

7、视觉行为:减少非学习目的的电子屏幕使用,单次不超过20分钟。使用电子屏幕时,屏幕中心应低于视线水平约15度,距离不少于50厘米。

8、睡眠与营养:小学生每天睡眠不少于10小时,初中生不少于9小时。均衡摄入蛋白质、钙、维生素A,避免高糖饮食,血糖波动可能影响巩膜胶原代谢。

中华医学会眼科学分会发布的《近视防治指南》指出,近视一旦发生不可逆转,防控目标为延缓进展速度,降低高度近视及其并发症风险。定期复查眼轴长度与屈光度,比单纯关注视力表数值更具临床意义。

常见问题

近视度数增长可以完全阻止吗?

否。近视发生后眼轴已延长,目前手段只能延缓增长速度,无法使度数归零或完全停止。防控目标是避免发展为高度近视。

户外活动预防近视需要满足什么条件?

需在日间进行,夜间户外活动无同等效果。每天累计2小时以上,可分段完成,阴天同样有效,但需保证光照强度。

戴眼镜会让近视度数越来越深吗?

否。足矫配镜不会加深近视,欠矫或时摘时戴反而可能加速度数增长。配镜后仍需定期复查屈光度。

眼轴长度多久测一次比较合适?

儿童青少年建议每6至12个月测量一次眼轴长度,配合散瞳验光。眼轴增长过快时,复查间隔应缩短至3至6个月。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会. 近视防治指南. 中华眼科杂志.

[2] 澳大利亚悉尼大学. 户外活动与儿童近视发生率的追踪研究. 眼科学, 2008.

[3] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南.

本文由史煜医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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