张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.术前准备
检查前需进行相关评估,包括血常规、凝血功能检查和尿液检查,以排除感染或出血倾向。
在操作前可能需要禁食6-8小时,并根据医生建议停用某些药物(如抗凝药)。
常规使用抗生素预防感染。
2.麻醉方式
多数情况下采用全身麻醉或腰麻,以确保无痛和静止状态,便于医生操作。
3.操作步骤
将软性输尿管镜通过尿道插入膀胱,再进入输尿管。
输尿管镜直径很小,可在不造成明显损伤的情况下通过腔道到达目标区域。
借助镜头和光纤技术,医生可以清晰观察输尿管及肾盂内情况。如果发现病变(如结石),可同步进行碎石或取石操作。
如果存在狭窄,可能需要扩张输尿管或置入输尿管支架以恢复正常引流。
4.术后处理
手术结束后,可能会留置导尿管或双J管以保护手术部位并促进愈合,这通常会在几天至数周后移除。
部分患者术后可能出现轻微血尿或下腹不适,通常在几天内自行缓解。
5.注意事项
术后需监测感染迹象,如发热、排尿困难或尿液异常变色,应及时告知医生。
避免剧烈活动,并按照医嘱复查。
男性输尿管软镜检查因其创伤小、恢复快而被广泛应用。严格遵循术前术后的医嘱能够进一步降低风险并提高效果。