何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节是指在肺部发现的小块异常组织,通常通过影像学检查如胸部X光片或CT扫描发现。对于直径小于3厘米的结节多称为肺结节,而大于3厘米的常被认为是肿块。
2.大多数肺结节都是良性的,特别是在没有吸烟史、年轻、结节边缘平滑且无症状的人群中。研究显示,约60%的肺结节是良性的炎性病变,如肉芽肿或瘢痕。
3.大小是评估肺结节风险的重要指标之一。一般来说,直径小于8毫米的结节恶性可能性较低,而超过2厘米的结节具有更高的癌变概率,大约50%可能是恶性。
4.一厘米大小的结节属于介于良性和恶性之间的范围。需要考虑其他因素如患者的年龄、吸烟史、家族病史以及是否有结节生长等。
5.影像学特征也是评估的重要方面。边缘光滑、密度均匀的结节通常提示良性,而形态不规则、毛刺样边缘可能提示恶性。
定期随访和监测是管理肺结节的常用方法。如果结节在随访中增大或表现出可疑变化,则可能需要进行进一步检查,如PET-CT或活检,以明确诊断。在此阶段,重要的是密切观察并与医生保持沟通。