肠脂垂炎怎么诊断

2024-12-04
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:肠脂垂炎是一种较少见的急腹症,常被误诊为其他疾病。其诊断主要依靠临床表现和影像学检查。

1.临床表现:肠脂垂炎的典型症状包括突发性、局部化的腹痛,通常在下腹部,尤其是左下腹更为常见。这种疼痛可能会与阑尾炎或憩室炎相混淆。患者多无发热、呕吐等全身症状,白细胞计数通常正常或轻度升高。

2.体格检查:触诊时,患处可能有压痛,但反跳痛和肌紧张通常不明显,这有助于区分其他更严重的急腹症。

3.影像学检查:腹部CT扫描是诊断肠脂垂炎的首选检查方法。在CT影像上,可以看到受累脂垂的特征性表现,如脂肪密度增高以及周围炎性改变,有时还可以见到中心性的小血管影。

4.超声检查:超声也可以用于辅助诊断,表现为肠系膜脂肪回声异常以及局部液体积聚。

通过结合临床症状、体格检查及影像学检查结果,可以较为准确地诊断肠脂垂炎。注意肠脂垂炎的症状常与其他腹部疾病类似,因此需综合分析以避免误诊。

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