输尿管结石伴随肌酐128μmol/L该如何处理

病情分析：输尿管结石伴随肌酐水平升高到128μmol/L需要尽快进行评估和处理，以防止肾功能的进一步受损。通常情况下，处理此类问题的步骤包括以下几个方面：

1.诊断评估：建议进行影像学检查，如CT扫描或超声波，以确定结石的大小、位置以及是否导致尿路梗阻。同时，需要复查血清肌酐水平及其他相关肾功能指标以评估肾损害的程度。

2.急性处理：如果结石引起严重的疼痛、感染或尿路完全梗阻，可能需要紧急处理。可以通过药物治疗缓解症状，例如使用止痛药和镇静剂。同时，若有感染迹象，应及时给予抗生素治疗。

3.取石治疗：

如果结石较小（<5毫米），通常有可能通过保守治疗自行排出。大量饮水及应用促进排石的药物可能有所帮助。

对于较大结石或自行排出困难的情况，可能需要介入治疗，例如体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等。

4.评估肾功能：持续监测肾功能情况是必要的。肌酐水平的变化可以提供关于肾功能恢复情况的重要信息。如果肌酐水平在采取适当措施后逐渐下降，表示肾功能可能正在改善。

5.预防措施：为了防止再次发生结石，需分析结石的成分，调整饮食习惯，增加液体摄入，并在医生指导下使用特定药物。

出现输尿管结石伴随肌酐升高需要及时就医，根据具体情况采取适当的干预措施以保护肾功能并预防后续并发症的发生。