什么是甲状腺乳头癌

2024-10-26
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:甲状腺乳头癌是一种常见的甲状腺恶性肿瘤,通常生长缓慢且预后较好。其主要特征包括肿块、声音嘶哑和淋巴结肿大等症状。

1.发病率与人群分布:

甲状腺乳头癌是最常见的甲状腺癌类型,占所有甲状腺癌病例的80%左右。

女性的发病率明显高于男性,大约女性患病的几率是男性的2-3倍。

大多数患者在30-50岁之间确诊,这一年龄段的发病率较高。

2.病因与风险因素:

放射线暴露:童年时期接受过头颈部放射治疗的人群风险增加。

遗传因素:家族中有甲状腺癌或某些遗传综合征者风险较高。

碘摄入量:既可能因碘缺乏也可能因碘过量而增加患病风险。

3.临床表现与症状:

颈部肿块:无痛性、缓慢生长的颈部肿块是最常见的初始症状。

声音嘶哑:若肿瘤压迫到喉返神经,可能出现声音变化。

淋巴结肿大:部分患者伴有颈部淋巴结肿大。

4.诊断方法:

超声检查:通过影像学手段确定结节的位置、大小及形态特征。

细针穿刺活检:取出少量组织样本进行病理学检查以确诊。

同位素扫描:评估甲状腺功能,有助于区分良性与恶性结节。

5.治疗方式:

手术切除:对早期患者通常采取甲状腺部分或全部切除术。

放射性碘治疗:用于清除残留的甲状腺组织或治疗转移病灶。

激素替代疗法:术后需长期服用甲状腺激素药物调节体内激素水平。

6.预后与复发:

甲状腺乳头癌总体预后较好,10年生存率超过90%。

定期随访和监测非常重要,以便及时发现和处理可能的复发或转移。

甲状腺乳头癌尽管是一种恶性肿瘤,但其生长缓慢且治疗有效,预后相对较好。早期发现与干预对提高治愈率具有重要意义。定期体检和保持健康生活习惯有助于降低患病风险。

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