心梗抢救后是否存在危险

2025-07-24
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心肌梗死(心梗)抢救后仍然存在一定的危险性。在抢救成功后的恢复过程中,可能出现多种并发症和风险。

1.再梗死:心梗后3到7天内,再次发生心梗的风险较高。需要密切监测心电图及生物标志物变化,以及时发现复发迹象。

2.心律失常:在心梗后的早期阶段,约有90%的患者会经历某种形式的心律失常,包括室性早搏、室性心动过速或心房颤动等。这些情况可能导致严重的血流动力学不稳定。

3.心力衰竭:由于心肌受损,心脏的泵功能可能下降,20%至30%的康复患者可能出现不同程度的心力衰竭。症状包括呼吸困难、水肿和疲劳。

4.心包炎或心脏破裂:心肌坏死区由于血液供应中断变薄,可能出现心包炎或极少数情况下心脏破裂,这通常发生在心梗后数天到数周以内。

5.血栓形成:静脉血栓栓塞,如深静脉血栓和肺栓塞,可能在活动减少和血流不畅的情况下发生,需要药物预防和治疗。

6.心理影响:超过50%的心梗患者会面临焦虑、抑郁或应激障碍,影响生活质量和康复效果。

监测病情变化、遵循医生指导进行康复锻炼和药物治疗,以及定期随访是非常重要的。

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