葡萄酒喝了有什么好处

饮用葡萄酒并不存在公认的健康获益，任何剂量的酒精摄入都会增加健康风险，不建议以保健为目的饮酒。世界卫生组织2023年明确指出，酒精是一类致癌物，不存在对健康无害的饮酒量。

酒精与健康风险的基本事实

1、致癌风险：酒精在体内代谢为乙醛，乙醛可损伤细胞脱氧核糖核酸并干扰修复。国际癌症研究机构将酒精列为一类致癌物，与口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和女性乳腺癌存在因果关系。

2、剂量关系：风险与摄入总量正相关。全球疾病负担研究2018年发表的分析显示，使人群综合健康损失最小化的饮酒量为零，即不饮酒时风险最低。

3、心血管影响：少量饮酒可能使部分中老年人群的高密度脂蛋白胆固醇轻度升高，但同一人群的血压、房颤和出血性卒中风险同时上升，净效应并不有利。

4、肝脏损伤：健康成年人每日摄入酒精超过40克，持续5年以上，酒精性肝病发生风险明显升高；女性因乙醇脱氢酶活性较低，同等摄入量下肝损伤风险高于男性。

5、所谓"法国悖论"：部分观察性研究曾提出法国人冠心病死亡率较低与饮用葡萄酒相关，但后续研究认为该现象更多与地中海膳食结构、蔬菜水果摄入量、就医习惯及统计口径有关，不能归因于葡萄酒本身。

关于白藜芦醇的常见误解

6、含量极低：白藜芦醇在红葡萄酒中的浓度通常为每升0.1至10毫克。要获得动物实验中观察到的生物学效应剂量，需每日饮用数百升葡萄酒，现实中无法实现。

7、研究阶段：白藜芦醇的抗氧化、抗炎作用多来自细胞和动物实验，人体随机对照试验结果并不一致，尚不足以支持通过饮酒获取该成分。

8、替代来源：葡萄皮、蓝莓、花生等食物同样含有白藜芦醇，且不伴随酒精摄入，从这些食物获取更为合理。

特殊人群

9、绝对不宜饮酒者：孕妇、哺乳期女性、儿童青少年、正在服用与酒精有相互作用药物者、肝病患者、胰腺炎患者、酒精依赖者。

10、需严格限制者：高血压、糖尿病、高甘油三酯血症、心律失常、痛风患者，饮酒可能加重病情或干扰治疗。

若已饮酒的处理原则

11、控制总量：如选择饮酒，应尽量降低频次与单次量，避免空腹饮用，避免与药物同服。

12、定期评估：长期饮酒者应定期检查肝功能、血脂、血压及心电图，及早发现异常。

葡萄酒的所谓健康作用缺乏可靠证据支持，其含有的酒精本身即为明确的致癌因素，不饮酒是降低相关健康风险更为稳妥的选择。

常见问题

否。该说法缺乏可靠的人体证据。少量饮酒可能轻度升高高密度脂蛋白胆固醇，但同时升高血压和房颤风险，净效应并不利于心血管健康。

否。世界卫生组织指出不存在对健康无害的饮酒量。每日一杯红酒仍会增加多种癌症及肝脏疾病风险，不建议以保健为目的饮用。

否。红酒中白藜芦醇含量极低，达到实验有效剂量需饮用数百升，现实中无法实现。相关人体试验结果不一致，不能作为饮酒理由。

孕妇、哺乳期女性、儿童青少年、肝病患者、胰腺炎患者、酒精依赖者，以及正在服用与酒精有相互作用药物者，均应避免饮用葡萄酒。

应减少饮酒频次与单次量，避免空腹饮用和与药物同服，并定期检查肝功能、血脂、血压及心电图，出现异常及时就诊。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 酒精与健康全球状况报告. 2023

[2] 国际癌症研究机构. 酒精饮料消费与乙醛相关致癌性评估专著. 2012

[3] GBD 2016 Alcohol Collaborators. 195个国家和地区酒精使用与负担研究. 柳叶刀. 2018

[4] 中华医学会肝病学分会. 酒精性肝病防治指南. 2018

[5] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 2022