张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.正常输尿管直径一般为0.3-0.5厘米,超过0.6厘米可视为扩张。扩张到1厘米表示明显异常,这通常是由于尿液排出受阻导致。
2.常见病因包括输尿管结石、肿瘤、狭窄、梗阻性病变(如异位妊娠压迫)。其中,输尿管结石是最常见原因,占泌尿系梗阻病例的大部分。
3.临床表现可能包括腰痛、血尿、尿频、尿急或排尿困难等症状。如果合并感染,可能出现发热、寒战和尿路感染体征。
4.影像学检查是判断严重性的关键手段。通过B超、CT或静脉泌尿造影,可观察扩张程度、梗阻位置及病因。如果扩张累及肾盂,并伴有肾积水,提示可能对肾功能已有影响。
5.对于轻度扩张且无症状者,可以定期随访观察;但对于重度扩张、伴有症状或者发现病因明确的情况,需要针对病因进行治疗,包括药物、手术或介入治疗。
需要密切关注进展,及时治疗以避免引起肾功能损害。