侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.抑郁症:阿米替林通过增加脑内去甲肾上腺素和5-羟色胺的浓度来缓解抑郁情绪,是中重度抑郁症患者的一线治疗之一。其疗效通常需要数周显现,可以有效改善患者的情绪、睡眠以及兴趣丧失等典型症状。
2.神经病理性疼痛:阿米替林适用于控制由糖尿病性神经病变、带状疱疹后神经痛或纤维肌痛导致的慢性疼痛。这种作用机制与调节神经递质有关,不依赖于其抗抑郁特性。
3.偏头痛预防:作为辅助治疗手段,阿米替林能够减少偏头痛的发作频率和强度。其使用剂量通常较低,效果可能需要数周展现。
4.睡眠障碍:对于伴随失眠的患者,阿米替林因其镇静作用,有助于提高睡眠质量,但并非常规失眠治疗药物。
阿米替林片的使用需严格遵照医嘱,因为其可能引起嗜睡、口干、心律失常等不良反应。特别是在心脏疾病患者、青光眼患者以及老年人群中,应慎重使用。
