张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.病理机制:脊柱侧弯通常发生在脊柱的胸段或腰段,导致脊椎向一侧弯曲。在这种情况下,脊柱的旋转会引起身体姿势的不平衡,从而使肩膀高度不对称。当脊柱向一侧弯曲时,对应的一侧肩膀可能下垂,而另一侧则抬高。
2.发病率与年龄因素:脊柱侧弯多见于儿童和青少年,尤其是在生长快速的青春期阶段。大约2-3%的青少年会出现某种程度的脊柱侧弯,其中女孩更容易发展为严重情况。虽然轻微的脊柱侧弯可能不会立即显现出明显的肩部差异,但随着时间的推移和弯曲程度的加重,肩膀的不对称性会变得更加明显。
3.诊断与评估:医生通常通过体检和影像学检查(如X光片)来评估脊柱侧弯的程度。根据Cobb角度的测量,脊柱侧弯可以分为轻度、中度和重度。Cobb角度超过10度即被认为是脊柱侧弯,超过25度需要密切监测和干预。
4.治疗方法:对于轻度脊柱侧弯,定期观察和体操锻炼可能足以管理症状。中度弯曲可能需要佩戴支具来防止进一步的恶化。对于严重的脊柱侧弯,尤其是伴有明显外观改变和功能障碍的病例,可能需要手术矫正。
早期识别和及时干预可以有效控制脊柱侧弯的发展,并改善姿势不对称的问题。关注日常姿势和定期体检有助于及早发现潜在问题。