腰椎间盘突出症椎管狭窄如何导致腓总神经损伤

2025-04-07
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出症和椎管狭窄可以通过压迫神经根来导致腓总神经损伤。这会引起下肢感觉异常、无力等症状。以下是详细的机制:

1.腰椎间盘突出:腰椎间盘突出是指椎间盘的髓核突出并压迫邻近的神经根。当第五腰椎(L5)或第一骶椎(S1)的神经根受到压迫时,会影响支配小腿前外侧和足背的腓总神经,引发疼痛、麻木和肌肉无力。

2.椎管狭窄:椎管狭窄指椎管内空间变窄,造成对神经组织的压迫。由于椎管狭窄,特别是在腰椎段,可能导致多条神经根受累。这种情况下,腓总神经所在的神经根也可能受到压迫,导致相关症状。

3.腓总神经功能:腓总神经负责支配小腿前部及足背的肌肉,同时感知这些区域的感觉信号。如果该神经或其根部纤维受压,会导致这些区域出现功能障碍,如脚下垂、行走困难等。

4.症状表现:患者常表现为小腿外侧和足背的麻木、刺痛感,以及足部抬高困难。严重者可能无法正常行走,影响生活质量。

早期发现和治疗可有效改善症状,缓解疼痛与功能障碍。保持健康的体重、注意姿势以及定期运动,有助于降低腰椎问题的风险。

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