溶栓术治疗的禁忌证是什么

2024-10-17
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胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:溶栓术在治疗某些血栓性疾病时十分有效,但在某些情况下存在禁忌证,需要特别注意。

1.近期脑卒中或颅内出血:如果在过去三个月内曾经发生过脑卒中或任何形式的颅内出血,溶栓术可能会增加再次出血的风险。

2.活动性内出血:正在发生的内出血,如消化道出血或泌尿系统出血,是溶栓术的绝对禁忌证。

3.严重未控制的高血压:收缩压大于180毫米汞柱或舒张压大于110毫米汞柱的严重高血压患者接受溶栓术时,存在较高的出血风险。

4.近期重大手术或创伤:在过去两至四周内进行过重大外科手术或遭受严重创伤的患者,其伤口可能因溶栓导致出血不止。

5.已知的出血性疾病:如血友病或其他出血性疾患,患者的凝血功能异常,使用溶栓药物会增加严重出血的风险。

6.妊娠:怀孕期间的女性,特别是在孕晚期,溶栓术可能引起母体和胎儿出血风险增加。

7.突发性脑动脉瘤或动静脉畸形:这些结构上的异常容易在溶栓过程中造成致命的出血。

溶栓术虽然在某些血栓性疾病的急性期治疗中具有重要作用,但必须充分考虑其禁忌证,以防止严重并发症的发生。

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