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脊髓灰质炎灭活疫苗是预防什么的

发布于:2023-06-27

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袁宝玉 副主任医师 东南大学附属中大医院 神经内科

袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

脊髓灰质炎灭活疫苗用于预防脊髓灰质炎,即由脊髓灰质炎病毒引起的急性肠道传染病。该疫苗通过注射接种,可诱导机体产生针对脊髓灰质炎病毒的免疫力,降低感染及发生麻痹型脊髓灰质炎的风险。

脊髓灰质炎与疫苗的基本关系

1、病原体:脊髓灰质炎由脊髓灰质炎病毒引起,该病毒属于肠道病毒,主要通过粪-口途径传播,也可经口咽分泌物传播。

2、疾病后果:多数感染者症状轻微或无症状,少数病例病毒侵入中枢神经系统,可造成弛缓性麻痹,遗留肢体残疾,严重者可因呼吸肌麻痹危及生命。

3、疫苗类型:脊髓灰质炎灭活疫苗属于注射用疫苗,所含病毒经灭活处理,不具备复制能力,不能引起疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎。

4、免疫目标:接种后机体产生中和抗体,中和抗体可阻止病毒侵入神经系统,从而发挥预防作用。

全球与国内疾病负担数据

世界卫生组织1988年启动全球消灭脊髓灰质炎行动时,全球每年报告约35万例麻痹型脊髓灰质炎病例。随着口服脊灰疫苗和灭活脊灰疫苗的广泛使用,全球野生脊灰病毒病例数大幅下降。中国疾病预防控制中心发布的数据显示,我国自1994年报告最后一例本土野生脊灰病毒病例后,已维持无本土野生脊灰病毒传播状态。这一成果与持续高接种率直接相关。

灭活疫苗在免疫策略中的位置

1、接种方式:灭活疫苗通过肌肉注射接种,常见接种部位为大腿前外侧或上臂三角肌,具体部位随年龄和接种机构规范执行。

2、免疫程序:我国现行国家免疫规划中,脊髓灰质炎疫苗采用灭活疫苗与口服减毒活疫苗序贯程序,通常2月龄、3月龄各接种1剂灭活疫苗,4月龄和4岁各接种1剂口服减毒活疫苗,具体以当地疾控部门最新方案为准。

3、适用人群:灭活疫苗适用于存在免疫缺陷或免疫抑制状态的儿童,可避免减毒活疫苗在极少数免疫缺陷者中可能引起的疫苗相关麻痹风险。

4、群体保护:当人群接种率达到较高水平时,可形成免疫屏障,减少病毒在人群中循环。

接种后常见反应与注意事项

1、局部反应:注射部位可出现疼痛、红肿、硬结,多在数日内自行缓解。

2、全身反应:少数受种者可出现低热、烦躁、食欲下降,通常为一过性。

3、禁忌情况:对疫苗成分严重过敏者、急性严重发热性疾病期间应暂缓接种,具体由接种医生评估。

4、记录与随访:接种后应在接种单位留观30分钟,并如实记录接种信息。

脊髓灰质炎灭活疫苗的核心价值在于降低脊髓灰质炎发病与麻痹风险。完成规定剂次接种,是获得保护的基础。若儿童存在免疫缺陷、正在使用免疫抑制药物或既往接种后出现严重不良反应,应在接种前告知医生,由专业人员判断是否适合接种及如何调整程序。

常见问题

脊髓灰质炎灭活疫苗能预防所有肠道病毒感染吗?

否。该疫苗仅针对脊髓灰质炎病毒,不能预防其他肠道病毒如柯萨奇病毒、埃可病毒引起的感染。

接种脊髓灰质炎灭活疫苗后还会得脊髓灰质炎吗?

完成规范接种可大幅降低发病风险,但任何疫苗均不能提供绝对保护。免疫功能低下者仍可能感染,需结合群体免疫状态综合判断。

脊髓灰质炎灭活疫苗和口服脊灰疫苗有什么区别?

灭活疫苗为注射接种,病毒已灭活;口服疫苗为减毒活疫苗,可诱导肠道免疫,但极少数免疫缺陷者存在疫苗相关麻痹风险。

成人需要接种脊髓灰质炎灭活疫苗吗?

是。前往仍存在野生脊灰病毒传播的地区、从事相关实验室工作或存在其他暴露风险者,可咨询接种机构评估是否需要补种。

脊髓灰质炎灭活疫苗可以和其他疫苗同时接种吗?

是。该疫苗通常可与其他国家免疫规划疫苗在不同部位同时接种,具体安排由接种医生根据年龄和疫苗特性确定。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 脊髓灰质炎实况报道. 世界卫生组织官网.

[2] 中国疾病预防控制中心. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明. 中国疾病预防控制中心官网.

[3] 国家卫生健康委员会. 脊髓灰质炎诊断标准. 中华人民共和国卫生行业标准.

[4] 中华预防医学会. 预防接种工作规范. 人民卫生出版社.

本文由袁宝玉医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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