发布于:2021-05-25
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
当归为伞形科植物当归的干燥根,属于常用补血类中药,核心功效为补血活血、调经止痛、润肠通便。其作用集中在血虚诸证与妇科月经不调,但湿盛中满、大便溏泄者需慎用,且使用前应经中医师辨证。
1、补血养血:当归甘温质润,长于补血,为补血要药。中医临床将其用于血虚引起的面色萎黄、头晕心悸、倦怠乏力等证候。常与黄芪、熟地黄等配伍,代表方剂为当归补血汤。中国药典2020年版一部收载当归,明确其功能主治为补血活血、调经止痛、润肠通便。
2、调经止痛:当归既能补血又能活血,善于调经,为妇科调经要药。凡月经不调、经闭痛经、产后瘀滞腹痛等属血虚血瘀者,均可配伍应用。经典方剂四物汤中即含当归,与熟地黄、白芍、川芎同用,用于营血虚滞之证。
3、活血止痛:当归辛温,能活血通络,用于跌打损伤、风湿痹痛、疮疡痈肿等血瘀气滞证候。常与川芎、桃仁、红花等同用。需注意,活血作用意味着有出血倾向者不宜单独大量使用。
4、润肠通便:当归质润多油,能润滑肠道,适用于血虚肠燥便秘。常与肉苁蓉、火麻仁等润下药配伍,用于老年人或产后血虚津亏所致大便困难。
5、使用禁忌:湿盛中满、大便溏泄者慎用,因当归滋润,可能加重腹胀腹泻。热盛出血者不宜使用。孕妇使用需在中医师指导下进行,不可自行服用。月经过多者经期应慎用,以免加重出血。
6、用法与注意:当归入汤剂常用量为6至12克。中国药典2020年版规定其用法用量为6至12克。当归头、身、尾传统上认为功效略有偏重,但现代多全归入药。服用期间出现不适需停药并咨询中医师。
7、证据参考:据《中国药典》2020年版一部记载,当归性味甘、辛,温,归肝、心、脾经。国家药品监督管理局相关中成药标准中,含当归的成方制剂数量众多,涵盖妇科、骨科等多个治疗领域,说明其临床应用范围较广。
当归以补血活血为核心,调经止痛为特色,兼顾润肠通便之效。凡血虚血瘀所致的月经不调、痛经、面色萎黄、肠燥便秘等证,可在中医师辨证后配伍使用;湿盛中满、大便溏泄及出血倾向者应慎用,不可自行长期服用。
否。当归属中药,需辨证使用。无血虚血瘀证候者长期泡服可能引起腹胀、腹泻等不适,建议经中医师评估后按需服用。
当归对月经不调有作用吗?是。当归属补血活血类中药,对血虚血瘀型月经不调有调理作用,但需辨证配伍,不可自行用于所有类型月经不调。
孕妇可以服用当归吗?否。当归活血,孕妇自行服用存在风险。如病情需要,须由中医师权衡后决定,不可自行使用。
当归和黄芪能一起用吗?是。当归与黄芪配伍即当归补血汤,用于劳倦内伤、血虚发热等证,但具体剂量与适应证需中医师确定。
大便溏泄者能吃当归吗?否。当归质润,大便溏泄者服用可能加重症状,属慎用人群,建议先咨询中医师。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版一部).中国医药科技出版社.
[2] 高学敏.中药学.中国中医药出版社.
[3] 国家药品监督管理局.中成药地方标准上升国家标准相关文件.
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