当归的功效与作用及禁忌

当归是临床常用补血活血中药，核心功效为补血调经、活血止痛、润肠通便，适用于血虚萎黄、月经不调、经闭痛经、虚寒腹痛、风湿痹痛、跌扑损伤、肠燥便秘等证；但阴虚内热、湿盛中满、大便溏泄者及孕妇需慎用或禁用。

当归的传统功效与作用

1、补血养血：当归属补血要药，适用于血虚引起的面色萎黄、头晕目眩、心悸失眠、唇甲色淡等表现。中医经典方剂四物汤中即包含当归，用于调理营血虚滞。

2、调经止痛：当归既能补血又能活血，对月经不调、经闭痛经、产后瘀滞腹痛等妇科血虚血瘀证有应用。中医认为其“补中有动，行中有补”，故为妇科调经常用药。

3、活血止痛：当归可用于跌打损伤、风湿痹痛、虚寒腹痛等血瘀寒凝疼痛。其活血作用有助于改善局部血液循环，但须在辨证前提下使用。

4、润肠通便：当归质润，对血虚肠燥便秘有一定润下作用，常与肉苁蓉、火麻仁等配伍应用。

当归的现代研究证据

5、化学成分：当归主要含挥发油（如藁本内酯）、有机酸（如阿魏酸）、多糖及多种氨基酸等成分。中国药典2020年版一部收载当归，规定其阿魏酸含量不得少于0.050%。

6、药理作用：现代药理研究提示当归提取物具有促进造血、抗血小板聚集、抗炎、抗氧化等作用。例如，阿魏酸被研究认为可抑制血小板聚集，但具体机制仍在探索中。

7、统计数据：据《中国药典》2020年版记载，当归药材中阿魏酸含量测定采用高效液相色谱法，规定限度为不得少于0.050%。这一标准为当归质量控制提供了法定依据。

8、权威引用：国家药典委员会《中华人民共和国药典》2020年版一部将当归列为常用药材，明确其性味甘、辛，温，归肝、心、脾经。

当归的禁忌与注意事项

9、阴虚内热者慎用：当归性温，阴虚内热表现为口干咽燥、五心烦热、盗汗等，使用后可能加重内热症状。

10、湿盛中满者慎用：湿盛中满表现为脘腹胀满、食欲不振、舌苔厚腻，当归滋腻可能助湿碍胃。

11、大便溏泄者慎用：当归润肠通便，大便稀溏或腹泻者使用可能加重症状。

12、孕妇慎用：当归活血，孕妇使用需在医生指导下进行，尤其孕早期应避免自行服用。

13、出血倾向者慎用：当归活血可能影响凝血，有出血倾向或正在使用抗凝药物者需咨询医生。

14、过敏体质者注意：少数人可能对当归过敏，出现皮疹、瘙痒等，应立即停用并就医。

当归的用法与剂量参考

15、煎服常用量：中国药典规定当归煎服常用量为6至12克。具体剂量需由中医师根据病情、体质调整。

16、炮制差异：生当归长于补血润肠；酒当归增强活血；当归炭用于止血。不同炮制品功效侧重不同，应遵医嘱选用。

17、配伍禁忌：当归与某些药物可能存在相互作用，如与抗凝药同用可能增加出血风险。正在服药者应告知医生。

当归作为补血活血要药，对血虚血瘀诸证有应用价值，但阴虚内热、湿盛中满、大便溏泄者及孕妇需慎用。使用前应经中医辨证，不可自行长期大量服用。

常见问题

否。当归性温且活血，天天泡水喝可能引起上火或出血倾向，建议在中医师指导下按需服用，不宜长期自行饮用。

否。当归活血，孕妇尤其孕早期应避免自行服用，如需使用必须在医生评估后决定，以免影响妊娠。

否。当归主要适用于血虚血瘀型月经不调，其他证型如肝郁化火、湿热下注等需辨证论治，不能一概而论。

是。当归与黄芪配伍即当归补血汤，用于劳倦内伤、血虚发热等，但具体用量和是否适用需由中医师判断。

是。少数人可能对当归过敏，出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等，一旦出现应立即停用并就医。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 高学敏. 中药学. 北京：中国中医药出版社，2017.

[3] 钟赣生. 中药学. 北京：中国中医药出版社，2016.