发布于:2024-06-11
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
减肥的核心方法是长期维持能量摄入低于能量消耗,同时保证蛋白质、维生素和矿物质摄入充足,并配合规律运动与行为调整。单纯依赖短期节食难以持续,体重容易反弹。
1、控制总能量摄入:每日能量缺口建议为300至500千卡。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》指出,减重期间应减少高油、高糖食物,主食中至少一半为全谷物、杂豆和薯类。能量缺口过大会导致肌肉流失和代谢下降。
2、优化餐盘结构:每餐蔬菜占一半,优质蛋白占四分之一,主食占四分之一。蛋白质可选鱼、禽、蛋、瘦肉、豆制品,每日每公斤体重摄入1.0至1.2克,有助于在减脂期保留肌肉。
3、增加身体活动:世界卫生组织建议成年人每周进行150至300分钟中等强度有氧运动,并每周进行2次以上抗阻训练。快走、骑车、游泳均属于中等强度有氧运动。抗阻训练可选用深蹲、俯卧撑、弹力带划船等动作。
4、保证睡眠与压力管理:每晚睡眠不足6小时与体重增加存在关联。睡眠不足会升高饥饿素水平,降低瘦素水平,增加对高能量食物的渴望。建议成年人每晚保持7至9小时睡眠。
5、记录与监测:每周固定时间称重1次,同时记录腰围。体重下降速度以每周0.5至1公斤为宜。若连续2至4周体重无变化,需重新评估能量摄入与活动量,而非进一步极端节食。
《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,中国成年居民超重率和肥胖率合计已超过50%。中国营养学会在《中国居民膳食指南(2022)》中明确,减重的根本在于使能量摄入与能量消耗达到负平衡,并长期坚持。该指南同时指出,增加全谷物和蔬菜摄入有助于降低能量密度,提高饱腹感。
体重在短期内快速下降,多来自水分和肌肉丢失,而非脂肪减少。若减重过程中出现头晕、乏力、月经紊乱或情绪明显波动,应暂停当前方案并咨询医生。合并糖尿病、高血压、甲状腺疾病或进食障碍者,需在医生和营养师指导下制定方案。减重目标应个体化,以改善代谢指标和身体功能为主要目的,而非单纯追求体重数字。
减重需要长期坚持能量负平衡与规律运动,配合睡眠和记录,才能稳定降低体重并减少反弹风险。
否。主食是膳食纤维和B族维生素的重要来源,长期不吃主食易导致疲劳和便秘。建议将部分精米白面替换为全谷物、杂豆和薯类,而非完全去除。
每天运动多久才能减肥?每周至少150分钟中等强度有氧运动,分摊到每天约30分钟。若体重下降停滞,可增加到每周300分钟,并加入每周2次抗阻训练。
减肥速度多快比较合适?每周下降0.5至1公斤较为合适。过快下降多来自水分和肌肉丢失,容易反弹,并可能引起胆结石、脱发和月经紊乱。
只靠控制饮食不运动能减肥吗?能减重,但肌肉流失比例更高,基础代谢下降更明显,反弹风险更大。加入抗阻训练有助于保留肌肉,维持减重效果。
体重不降但腰围变小,算减肥成功吗?是。腰围下降说明内脏脂肪减少,即使体重变化不明显,代谢获益仍然存在。可继续监测腰围和体脂率,而非只看体重。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年).
[3] 世界卫生组织. 关于身体活动和久坐行为的指南.
[4] 中华医学会内分泌学分会. 中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021).
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