五加皮的功效与作用是什么

五加皮在中医理论中具有祛风湿、补肝肾、强筋骨的作用，常用于风湿痹痛、筋骨痿软、腰膝酸软等证候。其功效的发挥与所含的多种活性成分有关，但需在辨证前提下由专业人员指导使用，不可自行长期服用。

五加皮的传统功效分类

1、祛风湿：五加皮辛温而散，能祛除留滞于经络、肌肉、关节的风寒湿邪。《中华人民共和国药典》2020年版记载其用于风湿痹痛，可缓解关节疼痛、屈伸不利等症状。

2、补肝肾：五加皮入肝、肾二经，对肝肾不足所致的腰膝酸软、下肢无力有补益作用。中医理论认为肝主筋、肾主骨，补益肝肾即所以强健筋骨。

3、强筋骨：针对筋骨痿软、小儿行迟、老人脚弱等表现，五加皮常与杜仲、牛膝等配伍应用，以增强强筋健骨之效。

4、利水消肿：部分本草文献记载五加皮兼有利水作用，可用于水肿、小便不利，但此项功效在现行药典中未作为主要功能收载。

现代研究对五加皮的认识

现代药理学研究提示，五加皮含有刺五加苷、多糖、黄酮类等成分。以《中华人民共和国药典》2020年版一部收载的香加皮为例，其含有强心苷类成分，与五加皮功效存在差异，两者不可混用。中国中医科学院中药研究所相关研究指出，五加皮属不同品种间化学成分差异较大，临床应用需明确品种来源。另有统计显示，在2015年至2020年间国内发表的五加皮相关研究文献中，涉及抗炎、抗氧化及免疫调节方向的论文约占60%以上，提示其作用机制研究正逐步深入。

使用注意与风险提示

• 五加皮性温，阴虚火旺者慎用，以免助热伤阴。
• 香加皮与五加皮名称相近但毒性不同，香加皮含强心苷，过量可致心律失常，不可替代使用。
• 风湿痹痛属湿热证者不宜单用五加皮，需配伍清热祛湿之品。
• 孕妇及哺乳期人群使用前应咨询中医师，避免自行煎服或泡酒。

五加皮祛风湿、补肝肾、强筋骨的功效明确，但品种鉴别与辨证使用是安全有效的前提，建议在中医师指导下合理应用。

常见问题

否。五加皮虽可入酒剂，但长期饮用可能因品种差异带来风险，尤其香加皮含毒性成分，须经中医师评估后使用。

不是。两者来源不同，香加皮含强心苷类成分，毒性较大，药典已明确区分，不可互相替代。

是。五加皮补肝肾、强筋骨，对肝肾不足型腰膝酸软有改善作用，但须辨证属虚证者方宜使用。

阴虚火旺者、湿热痹痛者及孕妇不宜自行使用，需由中医师根据体质和证候判断是否适用。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）.中国医药科技出版社.

[2] 中国中医科学院中药研究所.五加皮品种整理与化学成分研究进展.中国中药杂志.

[3] 南京中医药大学.中药学（新世纪第四版）.中国中医药出版社.