急性酒精中毒该怎么急救

急性酒精中毒急救的核心是保持呼吸道通畅、防止误吸、尽快呼叫急救。意识不清者应侧卧，禁止催吐，出现呼吸缓慢或叫不醒须立即送医。

1、判断意识与呼吸：轻拍双肩并大声呼唤，观察胸廓起伏5至10秒。能应答且站立不稳者属轻症，需专人陪护；叫不醒、呼吸低于每分钟8次或出现鼾声呼吸，属危重信号。

2、摆放安全体位：对意识不清但仍有呼吸者，将其置于稳定侧卧位，头部略后仰并偏向一侧，使口腔分泌物自然流出。此体位可降低呕吐物误吸风险，是院前处置的关键步骤。

3、禁止催吐与喂食：酒精吸收快，催吐对已吸收的酒精无效，反而可能引发误吸和食管损伤。意识不清者禁止喂水、喂茶或喂任何食物，避免窒息。

4、保暖与监测：酒精扩张血管导致体温流失，应脱去湿衣、加盖衣物，室温维持在25摄氏度左右。每5分钟检查一次呼吸和意识，记录变化供急救人员参考。

5、呼叫急救的时机：出现以下任一情况须拨打120：叫不醒、抽搐、呼吸不规则、口唇发紫、呕吐物带血、体温低于35摄氏度。等待期间不要离开当事人。

中国疾病预防控制中心2023年发布的酒精相关健康提示指出，急性酒精中毒死亡病例中，误吸呕吐物和低体温是常见可预防因素。北京市急救中心2022年公开数据显示，冬季酒精中毒呼叫量较夏季增加约40%，多与空腹饮酒和低温环境有关。

6、常见错误做法：不要用冷水浇头，可能诱发寒战和心律失常；不要让当事人独睡，呕吐时无人看护极易窒息；不要用咖啡或浓茶醒酒，咖啡因加重脱水并掩盖镇静程度。

7、送医后配合要点：向医生提供饮酒量、饮酒时间、是否空腹、是否服用其他药物。这些信息直接影响评估与处置方案，隐瞒可能延误判断。

8、特殊人群注意：糖尿病患者饮酒后可能出现低血糖，症状与醉酒相似；头部外伤后饮酒者，意识障碍可能源于颅内损伤而非酒精本身，两类情况均需按危重处理。

急性酒精中毒院前处置以侧卧、保暖、禁催吐、及时呼救为核心。意识不清者禁止独处，呼吸异常或叫不醒须立即送医，任何延误都可能增加窒息与低体温风险。

常见问题

否。酒精吸收迅速，催吐对已吸收酒精无效，且意识不清者催吐易致呕吐物误吸，造成窒息或肺部感染。

是。需每半小时叫醒一次确认能应答。若叫不醒或呼吸异常，说明已非普通睡眠，须立即拨打120送医。

侧卧可使口腔分泌物和呕吐物自然流出，避免堵塞气道，同时防止舌根后坠，是院前最有效的防窒息体位。

否。咖啡因和茶碱加重脱水并掩盖真实意识状态，不能加速酒精代谢，反而干扰对病情的判断。

否，轻症可居家陪护观察。但叫不醒、呼吸缓慢、抽搐、口唇发紫或体温过低者，必须立即送医。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 酒精相关健康提示. 2023.

[2] 北京市急救中心. 年度院前急救数据通报. 2022.

[3] 中华医学会急诊医学分会. 急性酒精中毒急诊处置专家共识. 中华急诊医学杂志.

[4] 国家卫生健康委员会. 公众应急救护指南. 人民卫生出版社.