发布于:2021-11-29
任涛主任医师
上海市第六人民医院 呼吸内科
急性过敏性鼻炎的核心症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞,部分人群伴随眼痒、流泪及咽喉痒。症状常在接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原后数分钟内出现,脱离接触后可逐渐减轻。
1、阵发性喷嚏:每天数次阵发性发作,每次多于3个,多在晨起、夜晚或接触过敏原后立刻发作。这一表现与过敏原暴露呈时间关联,是判断症状诱因的重要线索。
2、清水样鼻涕:大量清水样鼻涕是发作期典型表现,擤鼻频繁。若鼻涕转为黄稠,需考虑合并感染或其他鼻部疾病,不能单纯归因于过敏。
3、鼻痒:多数患者鼻内发痒,有时伴软腭、咽部、眼部或耳部痒感。鼻痒程度因人而异,儿童可表现为反复揉鼻、做鬼脸等动作。
4、鼻塞:程度轻重不一,可为单侧或双侧,间歇性或持续性。鼻塞严重时可影响睡眠,导致张口呼吸、打鼾。
5、眼部伴随症状:部分患者出现眼痒、流泪、眼红、灼热感,称为过敏性结膜炎,常与鼻部症状同时出现。
6、全身与间接表现:长期鼻塞可致嗅觉减退、头昏、注意力下降;儿童长期张口呼吸可能影响面部发育。症状具有发作性和反复性,间歇期可完全正常。
关于患病情况,据中华医学会变态反应学分会相关调查资料,中国成人过敏性鼻炎自报患病率约为百分之十三至百分之十八,且呈上升趋势。该数据提示,此类症状在普通人群中并不少见,出现典型表现时应及时到耳鼻喉科或变态反应科就诊,通过过敏原检测明确诱因。
临床诊断可参考《变应性鼻炎诊断和治疗指南》,该指南由中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会制定,强调症状、体征与过敏原检测结果相结合进行综合判断。症状发作规律、过敏原接触史及鼻腔检查所见,是评估的重要依据。
日常防护可减少症状发作:花粉季节减少户外活动并佩戴口罩;室内使用防螨床品并定期清洗;避免饲养带毛宠物或限制其活动范围;保持室内湿度适中,减少霉菌滋生。症状持续或加重时,应就医评估,由专业人员制定管理方案。
否。急性过敏性鼻炎由过敏原触发,属于个体免疫反应,不具备传染性,与病毒或细菌引起的感染性鼻炎不同。
急性过敏性鼻炎和感冒怎么区分?过敏性鼻炎以鼻痒、连续喷嚏、清水样鼻涕为主,无发热,症状与接触过敏原相关;感冒常伴咽痛、发热、全身酸痛,病程一般一周左右。
急性过敏性鼻炎能彻底好转吗?否。多数患者症状可经规范管理得到控制,但过敏体质难以改变,再次接触过敏原仍可能发作,需长期防护与随访。
出现哪些情况需要就医?症状反复发作影响睡眠与工作、鼻涕转黄稠、伴发热或面部疼痛、嗅觉明显下降时,应到耳鼻喉科或变态反应科就诊。
本文由任涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 变应性鼻炎诊断和治疗指南
[2] 中华医学会变态反应学分会. 中国过敏性鼻炎患病情况调查资料
[3] 中华医学会. 耳鼻咽喉头颈外科学
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