怎么治疗肾上腺皮质功能减退症

2024-10-10
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:肾上腺皮质功能减退症的治疗主要是通过激素替代疗法来补充身体所需的激素。

1.糖皮质激素替代:糖皮质激素如氢化可的松是常用的药物。一般推荐的剂量为每日15-30毫克,分成2-3次服用,以模拟正常人体激素的分泌模式。

2.盐皮质激素替代:对于原发性肾上腺皮质功能减退症,需要补充盐皮质激素,如醛固酮替代药物。常用的是氟氢可的松,通常剂量为每日0.05-0.1毫克。

3.应激状态下的调整:在身体处于压力较大、感染或手术等应激状态时,需要额外增加糖皮质激素剂量。例如,在轻度至中度应激状态下,可将氢化可的松剂量增加至每日50-100毫克。

4.定期监测与调整:定期进行血液检查、24小时尿液检查等,了解电解质水平和激素浓度,并根据检查结果调整药物剂量。

5.生活方式与饮食管理:保持均衡饮食,摄入足够的钠以预防低钠血症;避免过度疲劳和情绪波动,保持良好的生活习惯。

肾上腺皮质功能减退症患者需要长期依赖药物治疗,并定期随访调整方案,以确保身体维持正常的激素水平和机能。

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