张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗
药物治疗:对于疼痛明显或炎症反应显著的情况,可使用非甾体抗炎药减轻炎症和缓解疼痛。如果出现肌肉痉挛,可以辅助使用肌松剂。
理疗:热敷、超声波治疗、牵引疗法等方法可以帮助促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,提高组织修复能力。
2.康复训练与生活方式调整
颈椎活动锻炼:建议在专业康复师指导下进行,比如适度的拉伸、增强核心肌肉力量的训练,有助于改善颈椎生理曲度。
保持正确体态:日常工作和生活中要注意保持正确的坐姿,避免长时间低头或颈椎过度前屈。最好选择符合人体工学的桌椅,使用显示器时保证视线水平。
减少持续性负载:每隔40-60分钟活动颈椎一次,适当休息和放松周围肌肉。
3.介入或手术治疗
神经根阻滞:如果神经根受到压迫导致严重疼痛,通过局部注射消炎止痛药物可暂时缓解症状,但并不改变病理状态。
手术治疗:对于保守治疗无效且出现严重神经功能障碍(如四肢麻木、肌力下降等)的患者,可考虑采用微创椎间盘切除术或椎间融合术以解除神经压迫。手术方案需根据具体影像学检查结果决定。
4.长期管理
定期随访复查:通过影像学手段(如核磁共振或CT)动态监测颈椎压迫情况,评估治疗效果。
坚持养成良好的习惯:包括维持适度的体育锻炼、戒烟限酒、控制体重,以及避免高枕睡眠等。
颈椎问题具有慢性进展的特性,因此早期干预和规范管理尤为重要。