检查泌尿系统结石应选择CT还是彩超

病情分析：泌尿系统结石的检查方法首选CT，因其对结石的检出率更高，同时能够提供更加详细的解剖信息。但对于部分患者，彩超在某些情况下也具有特定优势。

1.CT扫描的优势：

检出率高：普通非增强CT对肾、输尿管和膀胱内的结石敏感性可达95%以上，误诊率低。

全面评估：不仅能看到结石，还可以观察周围软组织结构及有无梗阻或并发症。

定位准确：CT图像分辨率较高，便于精确定位结石的位置和大小。

适用性广：几乎对所有类型的结石（如草酸钙、磷酸盐结石等）均能清晰显示。

2.彩色多普勒超声的特点：

无辐射：相比CT，彩超没有电离辐射，适合孕妇和儿童等特殊人群。

经济实用：检查费用相对较低，易于推广和重复使用。

主要用于明确较大的肾结石和膀胱内结石，但对小于3毫米的微小结石或输尿管部位的结石，检出率较低。

3.特定情况下的选择：

对于疑似肾绞痛的急性病人，非增强CT是目前国际公认的首选检查方法。

如需监测已知的慢性结石患者情况变化，可首选彩超以减少辐射暴露。

若存在严重肥胖或腹腔积气，彩超成像受限，应优先考虑CT。

泌尿系统结石的检查方式需根据病情、风险因素以及具体需求综合评估后选择。