发布于:2025-06-12
王萍副主任医师
南京市第一医院 中医科
维生素是维持机体正常生理功能所必需的一类微量有机化合物,多数不能在体内合成或合成量不足,必须由食物供给。其核心作用为参与酶促反应、能量代谢与细胞分化,缺乏可致特定缺乏病,过量亦可引发中毒。
1、分类依据:按溶解性分为脂溶性维生素与水溶性维生素,前者包括维生素A、D、E、K,后者包括B族维生素与维生素C。
2、吸收特点:脂溶性维生素需胆汁与脂肪协助吸收,可在肝脏与脂肪组织蓄积;水溶性维生素吸收后多余部分多经尿液排出,体内储备有限。
3、稳定性差异:水溶性维生素对光、热、氧较敏感,加工烹调不当易损失;脂溶性维生素相对稳定,但长期过量摄入风险更高。
1、维生素A:维持暗视觉与上皮组织完整性,参与免疫调节,缺乏可致夜盲症与干眼症。
2、维生素D:促进钙磷吸收与骨骼矿化,调节免疫功能,缺乏与佝偻病、骨软化症相关。
3、维生素E:作为抗氧化剂保护细胞膜多不饱和脂肪酸,参与生殖与神经功能维持。
4、维生素K:参与凝血因子合成,缺乏可致出血倾向。
5、B族维生素:包括B1、B2、B6、B12、烟酸、叶酸、泛酸、生物素等,作为辅酶参与糖、脂、蛋白质代谢,缺乏可致脚气病、口角炎、巨幼细胞贫血等。
6、维生素C:参与胶原合成、抗氧化及铁吸收,缺乏可致坏血病。
1、预防与治疗缺乏病:如维生素A缺乏所致夜盲症、维生素D缺乏所致佝偻病、维生素C缺乏所致坏血病。
2、特殊生理阶段:妊娠期补充叶酸可降低神经管缺陷风险,婴幼儿需补充维生素D,老年人需关注维生素D与钙的联合补充。
3、疾病相关缺乏:慢性腹泻、肝胆疾病、胃切除术后可影响脂溶性维生素吸收;长期饮酒可致B族维生素缺乏。
4、药物相互作用:异烟肼可致维生素B6缺乏,甲氨蝶呤影响叶酸代谢,需在医师指导下调整。
5、膳食补充原则:优先通过均衡膳食获取,全谷物、深色蔬菜、水果、动物肝脏、蛋奶类为重要来源。
中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》明确了各维生素的推荐摄入量与可耐受最高摄入量。以维生素C为例,成人推荐摄入量为100毫克/天,可耐受最高摄入量为2000毫克/天。长期超过可耐受最高摄入量可能引起腹泻、结石等不良反应;维生素A长期过量可致肝损伤与骨密度下降。
维生素的核心价值在于参与代谢与维持生理功能,缺乏与过量均有害,补充应基于个体膳食与健康状况,在专业人员指导下进行。
否。蔬菜水果除维生素外还提供膳食纤维、矿物质与植物化学物,补充剂无法完全替代,应以均衡膳食为基础。
所有人都需要额外补充维生素吗?否。膳食均衡、无特殊生理阶段或疾病者通常无需额外补充,仅特定人群如孕妇、婴幼儿、老年人需在评估后补充。
维生素D缺乏只影响骨骼吗?否。维生素D还参与免疫调节与肌肉功能,缺乏除致佝偻病、骨软化症外,也可能与感染易感性增加相关。
水溶性维生素多吃一点没关系吗?否。水溶性维生素虽有较高排泄率,但长期大剂量摄入仍可能引起不良反应,如维生素C过量可致腹泻与泌尿系结石风险增加。
本文由王萍医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京: 人民卫生出版社, 2023.
[2] 中华医学会. 维生素D缺乏性佝偻病防治建议. 中华儿科杂志, 2010.
[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 北京: 人民卫生出版社, 2022.
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