沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺功能减退症的病因多样,最常见的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏病),这种疾病是由于自身免疫系统攻击甲状腺所致。还可能是由于甲状腺手术后、放射治疗后或碘缺乏导致甲状腺受损。
2.临床症状包括:
代谢减慢:患者常感觉疲劳、乏力、精力下降。
体重增加:尽管没有明显食欲增加,但体重会逐渐上升。
皮肤变化:皮肤干燥、粗糙,头发变得脆弱易断。
情绪和认知影响:容易感到情绪低落、注意力不集中和记忆力减退。
心血管系统:心率减慢,有时伴有高胆固醇血症和动脉粥样硬化风险增加。
消化系统:便秘是常见症状,胃肠蠕动减慢。
3.诊断方法主要依赖于实验室检测,包括血清促甲状腺激素(TSH)的测量以及甲状腺激素(T4、T3)水平的评估。当TSH水平升高且T4水平降低时,通常确诊为甲状腺功能减退症。
4.治疗主要通过补充合成的甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片来恢复正常的甲状腺功能。剂量需根据患者具体情况调整,定期复查血液中的TSH和T4水平以确保疗效。
甲状腺功能减退症是一种可以通过药物控制的慢性疾病,早期诊断和规范治疗可以显著改善生活质量。需要注意定期体检和随访,尤其在出现相关症状时,应及时就医咨询。