沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.急性肾损伤的机制:
糖尿病导致的高血糖会对肾脏的微血管系统造成长期损害,增加急性肾损伤的风险。
高血糖状态不仅可能引起肾小球滤过率的改变,还会导致肾小管的功能失常。
2.发生急性肾损伤的常见原因:
感染:尤其是尿路感染,常见于糖尿病患者。
脱水:糖尿病患者容易出现脱水,从而影响肾脏功能。
药物毒性:某些药物,如非甾体抗炎药及某些抗生素,可以诱发肾损伤。
3.治疗与预后:
早期识别和治疗至关重要。及时纠正高血糖、控制感染、纠正脱水等能显著改善预后。
医疗干预包括使用胰岛素控制血糖水平、补充液体维持水电解质平衡、避免使用肾毒性药物。
部分研究表明,通过上述措施,约70%至80%的糖尿病急性肾损伤病例可以有效恢复肾功能。
4.长期管理和预防:
严格控制血糖:持续监测和调控血糖水平是预防急性肾损伤的基础。
定期体检:包括肾功能检测和尿液分析,以便早期发现并处理潜在问题。
健康生活方式:合理饮食、适量运动以及戒烟限酒有助于维持良好的肾脏健康。
糖尿病急性肾损伤在早期发现和恰当治疗的情况下是可以恢复的,但需注意长期管理以避免再次发生。
