管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床表现:
局部症状:患者常会出现乳房局部红肿、热痛,皮肤触感较硬,有时可见波动感,这表明可能已经形成了脓肿。
全身症状:可能伴随发热(38-40摄氏度),寒战,全身乏力等症状,严重病例还可能出现败血症。
2.实验室检查:
血液检查:白细胞计数常显著升高,中性粒细胞增多,C反应蛋白(CRP)也会升高。
乳汁培养:可从受感染区域抽取乳汁或脓液进行培养,以明确致病菌种类。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
3.影像学检查:
超声检查:超声是首选的影像学手段,可以帮助确定感染的范围和是否存在脓肿。超声图像显示出低回声区或无回声区即提示有脓肿。
磁共振成像(MRI):对于复杂病例或疑似扩散到深层组织的感染,MRI可以提供更为详细的信息。
综合以上信息,急性化脓性乳腺炎的诊断主要基于典型的临床表现,实验室检查结果和影像学检查的支持。早期识别和积极治疗可以防止并发症的发生。
