发布于:2021-04-08
胡建华副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 消化内科
感染新型冠状病毒后的症状以发热、干咳、乏力最为常见,部分病例伴有鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉或味觉减退、肌肉酸痛和腹泻。轻症表现类似普通上呼吸道感染,重症可在发病一周后出现呼吸急促、胸闷及低氧血症,需及时就医评估。
1、发热:多数感染者在病程中出现体温升高,可为低热或高热,发热持续时间因个体免疫状态和病毒载量不同而存在差异,部分人群尤其是老年人可能体温升高不明显。
2、呼吸道症状:干咳最为多见,咽痛、鼻塞、流涕亦较常见。咳嗽多以刺激性干咳为主,痰液不多,若出现咳大量黄脓痰需考虑合并细菌感染。
3、全身症状:乏力、肌肉酸痛、头痛较为普遍,部分病例出现食欲下降和腹泻等消化道表现,儿童病例中消化道症状比例相对更高。
4、嗅觉与味觉异常:嗅觉减退或丧失、味觉减退可作为早期或唯一表现出现,通常在发病后数日内发生,多数在数周内逐步恢复。
5、重症预警表现:呼吸频率增快、活动后气促、静息状态下血氧饱和度下降、意识模糊或持续高热超过三天不退,均提示病情可能进展,需尽快就诊。
中国疾病预防控制中心在2023年发布的全国新型冠状病毒感染监测数据中显示,发热在报告病例中的出现比例约为百分之八十以上,咳嗽约为百分之六十以上,乏力约为百分之四十以上;嗅觉或味觉减退在不同流行株时期的报告比例存在波动,奥密克戎变异株流行期间该比例较早期毒株有所下降。世界卫生组织2023年发布的新型冠状病毒感染临床管理指南指出,呼吸困难、血氧饱和度低于百分之九十四、意识状态改变属于重症判定要点,需住院评估。上述数据说明,症状组合比单一症状更具提示意义。
出现发热伴干咳、乏力,或嗅觉味觉异常时,应进行抗原或核酸检测以明确。轻症者可居家休息、补充水分、监测体温和血氧;病情稳定者每日早晚各测一次体温和血氧;症状加重期间需增加监测频次并及时就医。老年人及有基础疾病者应尽早评估,避免延误。
否。部分感染者不出现发热,仅表现为咽痛、咳嗽、乏力或嗅觉味觉减退,老年人可能体温升高不明显,需结合核酸或抗原检测判断。
嗅觉或味觉减退一定是新型冠状病毒感染吗?否。多种呼吸道病毒感染及鼻腔疾病均可引起嗅觉味觉异常,需结合流行病学史和病原检测结果综合判断。
出现什么症状需要尽快就医?出现活动后气促、静息血氧饱和度低于百分之九十四、持续高热超过三天或意识改变时,应尽快就医评估。
轻症感染者需要监测哪些指标?需监测体温、血氧饱和度、呼吸频率及症状变化,病情稳定者每日早晚各一次,症状加重时增加监测频次。
儿童感染新型冠状病毒症状与成人相同吗?不完全相同。儿童发热和消化道症状相对多见,总体病情多较轻,但出现精神差、拒食、呼吸急促时需及时就诊。
本文由胡建华医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 全国新型冠状病毒感染疫情监测报告. 2023
[2] 世界卫生组织. 新型冠状病毒感染临床管理指南. 2023
[3] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案. 2023
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