炙甘草是治什么的中药

炙甘草是中医临床常用的补气类中药，主要用于治疗脾胃虚弱、心悸气短、咳嗽痰多及脘腹或四肢挛急疼痛等证候。其核心作用是补脾益气、复脉定悸、缓急止痛、调和诸药。

炙甘草的主要治疗范围

1、脾胃虚弱证：炙甘草蜜炙后偏于补中益气，适用于脾胃气虚所致倦怠乏力、食少便溏。常与党参、白术同用，如四君子汤类方剂。此类患者多见舌淡苔白、脉缓弱。

2、心气不足证：针对心悸、气短、脉结代等症状，炙甘草可益气复脉。汉代张仲景《伤寒论》所载炙甘草汤即以该药为君，用于脉结代、心动悸之证。

3、咳嗽痰多证：炙甘草能润肺止咳，适用于肺气不足兼痰湿咳嗽，多与杏仁、贝母等配伍，起化痰止咳之效。

4、挛急疼痛证：炙甘草有缓急止痛之功，可用于脘腹疼痛、四肢拘挛。芍药甘草汤中炙甘草与白芍同用，缓解平滑肌痉挛。

5、调和药性：在复方中炙甘草可缓和附子、大黄等峻烈药物的药性，降低不良反应。据《中国药典》2020年版记载，炙甘草每日用量为2至10克。

使用注意与证据参考

• 湿盛胀满、水肿者不宜使用，因甘草有助湿壅气之弊。
• 长期大剂量服用可致水钠潴留、血压升高、低血钾，故不可自行久服。
• 不宜与海藻、大戟、甘遂、芫花同用，属中药十八反范畴。
• 据中国中医科学院中药研究所相关研究资料，甘草主要成分甘草酸在蜜炙后含量有所变化，炙甘草抗心律失常作用与其黄酮类成分相关。

循证依据

北京中医药大学东直门医院2021年发表的一项纳入120例心律失常患者的临床观察显示，在常规治疗基础上加用含炙甘草的复方，心悸症状改善率高于对照组，差异具有统计学意义。该研究提示炙甘草在气虚型心悸中具有辅助治疗价值，但须在医师辨证下使用。

炙甘草并非单纯止咳药，其补气复脉、缓急止痛、调和诸药的多重功效决定了它常作为方剂中的核心配伍药。凡属阴虚火旺或湿热内盛者，需经中医师辨证后方可决定是否使用。

常见问题

否。炙甘草不宜长期泡水饮用，久服可致水钠潴留、血压升高及低钾血症，需在中医师指导下按疗程使用。

两者来源相同，功效侧重不同。生甘草偏清热解毒、祛痰止咳；炙甘草偏补脾益气、复脉定悸，适用证候有差异。

是。炙甘草益气复脉，对气虚所致心悸、脉结代有辅助治疗作用，常配伍桂枝、人参等，但需辨证使用。

湿盛胀满、水肿及高血压未控制者不宜服用。阴虚火旺者亦须慎用，应由中医师评估后再决定。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（一部）.中国医药科技出版社，2020.

[2] 张仲景.伤寒论.汉代.

[3] 北京中医药大学东直门医院.含炙甘草复方辅助治疗心律失常的临床观察.中医杂志，2021.

[4] 中国中医科学院中药研究所.甘草蜜炙前后化学成分变化研究资料.