炙甘草的功效与作用

炙甘草是甘草经蜂蜜炙制后的炮制品，其核心作用在于补脾益气、缓急止痛、润肺止咳及调和诸药，药性较生甘草更偏温补，适用于脾胃虚弱、心悸气短及脘腹或四肢挛急疼痛等证候。以下从五个方面说明其具体功效与使用要点。

1、补脾益气：炙甘草味甘入脾，蜜炙后甘温之性增强，对脾胃气虚所致倦怠乏力、食少便溏有辅助改善作用。经典方剂四君子汤即含炙甘草，与人参、白术、茯苓配伍，用于脾胃气虚证。需注意，湿盛胀满者不宜使用，因甘能助湿。

2、缓急止痛：炙甘草能缓解平滑肌与骨骼肌痉挛，对脘腹疼痛、四肢挛急疼痛有缓解作用。芍药甘草汤以炙甘草与白芍配伍，是缓急止痛的代表方。此种作用与甘草中的黄酮类成分有关，但具体机制仍在研究中。

3、润肺止咳：蜜炙后润肺之性增强，对肺虚所致咳嗽、气短有一定缓解作用。常与杏仁、贝母等配伍使用。外感风寒初期咳嗽者不宜单独使用，以免留邪。

4、调和诸药：炙甘草在复方中常作为使药，能缓和附子、大黄等药物的峻烈之性，降低部分药物的毒副作用。麻黄汤中用炙甘草，即取其调和麻黄、桂枝峻烈之性并防发汗太过。

5、现代研究参考：甘草中的甘草酸、甘草黄酮等成分具有抗炎、抗溃疡、镇咳等药理活性。据《中国药典》2020年版记载，炙甘草的功能与主治为补脾和胃、益气复脉，用于脾胃虚弱、倦怠乏力、心动悸、脉结代。需要强调的是，炙甘草不可长期大量服用，每日用量一般不超过10克，大剂量或长期使用可能导致水钠潴留、血压升高、低血钾等不良反应。据国家药品监督管理局2021年发布的药品不良反应监测年度报告，甘草及其制剂相关不良反应中，水肿、低血钾、血压升高占比较高，多与长期或超量服用有关。高血压、水肿、低血钾患者应慎用或在医师指导下使用。

炙甘草偏于温补，适合脾胃虚弱、心悸气短及挛急疼痛者，但湿盛胀满、高血压及水肿者需慎用，且不宜长期超量服用。

常见问题

炙甘草经蜂蜜炙制，性偏温，长于补脾益气、缓急止痛；生甘草性偏凉，长于清热解毒、祛痰止咳。两者功效侧重不同，需辨证选用。

不建议每天泡水长期饮用。炙甘草每日用量一般不超过10克，长期服用可能导致水钠潴留、血压升高及低血钾，需在医师指导下使用。

否。炙甘草可能引起水钠潴留和血压升高，高血压患者应慎用。如确需使用，应在医师指导下进行，并监测血压和血钾水平。

炙甘草对脾胃虚寒或挛急所致的胃脘疼痛有辅助缓解作用，常与白芍配伍。但胃痛病因复杂，需明确诊断后辨证使用，不可自行长期服用。

有。长期或超量服用炙甘草可能导致水肿、血压升高、低血钾等不良反应。国家药品监督管理局2021年监测报告显示，此类不良反应占比较高，应控制用量和疗程。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）.中国医药科技出版社，2020.

[2] 国家药品监督管理局.国家药品不良反应监测年度报告（2021年）.2021.

[3] 高学敏.中药学（第2版）.中国中医药出版社，2012.

[4] 李冀.方剂学（第3版）.中国中医药出版社，2016.