脊髓灰质炎糖丸的用法

脊髓灰质炎糖丸即口服脊髓灰质炎减毒活疫苗，属于国家免疫规划疫苗，按儿童月龄分次口服，基础免疫自2月龄启动，共3剂，18月龄再加强1剂，具体剂次与时间以当地接种单位安排为准。

接种程序与剂次

1、基础免疫：2月龄、3月龄、4月龄各口服1剂，共3剂，间隔不少于28天，首剂最早可在2月龄开始。

2、加强免疫：18月龄口服1剂，完成4剂后不再常规加服。

3、补种原则：未按程序完成者，按接种单位评估结果补种，剂次间隔参照国家免疫规划疫苗补种要求执行。

4、剂型差异：部分地区使用滴剂替代糖丸，两者均属减毒活疫苗，程序一致，具体以当地供应剂型为准。

服用方法与注意点

1、服用方式：糖丸需用凉开水送服，禁止用热水或热食物送服，温度过高可使疫苗中活病毒灭活，影响免疫效果。

2、服用时间：服苗前后30分钟内避免哺乳或进食过热食物，减少对疫苗活性的影响。

3、呕吐处理：服苗后若发生呕吐，需告知接种人员，由接种人员判断是否补服，不可自行加服。

4、禁忌情况：发热、急性传染病期、严重腹泻、免疫缺陷或正在使用免疫抑制剂者，应暂缓或改用其他剂型，由接种医生评估。

安全性与监测数据

中国疾病预防控制中心2023年发布的全国免疫规划疫苗接种率监测显示，脊髓灰质炎疫苗报告接种率持续保持在90%以上，维持无本土野病毒病例状态。中国疾病预防控制中心2021年发布的监测信息指出，减毒活疫苗相关麻痹病例发生率极低，约在百万分之一以下，且多见于首剂接种者，因此部分国家或地区首剂改用灭活疫苗，后续剂次再用减毒活疫苗，以进一步降低风险。

与其他疫苗的衔接

1、与灭活疫苗衔接：部分地区采用首剂灭活疫苗、后续减毒活疫苗的序贯程序，具体以省级免疫规划方案为准。

2、与其他疫苗同时接种：脊髓灰质炎减毒活疫苗可与国家免疫规划内其他疫苗在不同部位同时接种，互不干扰，但需由接种人员安排。

3、接种记录：每次服苗后应核对接种证记录，确保剂次、日期、剂型完整，便于入托入学查验。

服苗后可能出现轻微发热或腹泻，通常1至2天自行缓解；若出现持续高热、肢体无力等异常表现，应及时就医并报告接种单位。全程按程序服苗是维持无脊髓灰质炎状态的关键，漏服者应尽早补种。

常见问题

否。糖丸含减毒活病毒，热水会灭活病毒，必须用凉开水送服，服苗前后30分钟内避免哺乳或进食过热食物。

基础免疫3剂，分别在2、3、4月龄；18月龄加强1剂，共4剂。具体以当地接种单位安排为准，漏服者需按程序补种。

需由接种人员判断。服苗后呕吐应告知接种医生，由医生评估是否补服，不可自行加服，以免剂次混乱或过量。

免疫缺陷、正在使用免疫抑制剂、严重腹泻或急性发热者应暂缓或改用灭活疫苗，由接种医生评估后决定，不可自行判断。

轻微发热或腹泻常见，通常1至2天自行缓解。若持续高热或出现肢体无力，应及时就医并向接种单位报告。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国免疫规划疫苗接种率监测报告（2023年）

[3] 中国疾病预防控制中心. 脊髓灰质炎减毒活疫苗相关麻痹病例监测信息（2021年）

[4] 人民卫生出版社. 预防接种实践与管理